Amputation af benet: rehabilitering af de mulige konsekvenser

Der er situationer, hvor handlen med problemet uden kirurgi umulige. I denne artikel vil jeg tale om revalideringsforanstaltninger efter amputation af patientens ben.

Nøglebegreber

I begyndelsen, er du nødt til at beskæftige sig med de vilkår, der skal bruges aktivt i artiklen.

1. Så mund amputation - er fjernelsen af syge lemmer kirurgisk. Formålet med denne aktion - at redde menneskeliv. Det er værd at sige, at beslutningen om kirurgi læger tager kun som en sidste udvej.
2. amputation niveau kaldes det sted, hvor benet er afskåret.
3. Rehabilitering - en række foranstaltninger, som de forskellige specialister (læger, psykologer, fodterapeuter, proteser) lærte mennesket at tilpasse sig sine omgivelser uden den tabte lemmer.

sukkersyge

Indikationer for amputation af nedre lemmer kan indstilles. En af grundene - diabetes. I sig selv, kan sygdommen ikke forårsage dette problem. Men i nogle tilfælde (forsømmelse af sygdommen, dens overgang til dekompenseret form) kan være medicinske indikationer for amputation (dette optræder hos ca. 8-10% af patienterne). I nogle tilfælde kan amputation af foden i diabetes pålægges?

1. Neuropati er forbundet med nerveskade.
2. Mikro- og makroangiopati (overtrædelser af denne struktur og den normale funktion af både store og små fartøjer).
3. Nekrotiske forandringer i de nedre ekstremiteter.

Som det er blevet klart, den allerførste og vigtigste indikation for amputation er en overtrædelse af benet fartøjer fungerer. Dette skyldes fejl i metabolisme og udviklingen af en proces, såsom autoimunizatsiya. Skibene vises overbelastning opstår iltmangel, hvilket gør foden sårbar over for forskellige infektioner. Og selv den mindste blåt mærke kan udløse udviklingen af det mest forfærdelige af purulent processer. For at undgå døden, i sådanne situationer, læger tage en radikal løsning. E. Patienterne har brug for amputation af foden (mod diabetes sådanne tilfælde er ikke sjældne). Ofte er den eneste måde at redde livet for patienten.

Hvad der er vigtigt

Som det er blevet klart, amputation af benet - et alvorligt indgreb i liv og helbred af patienten. Det er grunden til den person efter operationen forventer en temmelig lang periode med genoptræning. Det er værd at sige, at succesen af den genoprettende behandling afhænger af flere faktorer:

1. God stub (er kvaliteten af operationen).
2. Tilsvarende protese (et vigtigt kvalitetsarbejde bandagist).
3. Rehabiliteringsprogram.

Hvis mindst en af disse elementer vil blive gennemført ufuldkomment, kan rehabiliteringsprocessen betydeligt forsinket.

Den postoperative periode

Uanset om det blev gjort eller amputation af tå meste af lemmer, det vigtigste er den tidlige postoperative fase af rehabilitering. Hvad er det så, er vigtig:

1. Behovet for at forhindre forskellige former for komplikationer, såsom infektion af stumpen.
2. Det er vigtigt at overvåge blod og lymfe cirkulation i lemmerne.
3. Behovet for at forhindre stivhed i leddene og muskelsvind. I dette tilfælde skal du bruge en massage og fysioterapi.
4. Det er også nødvendigt at regulere smerte, hvordan kan bedre kvalitet undgå dem.
5. Og, selvfølgelig, får brug for psyko-emotionelle støtte til patienten. Efter alt, næsten alle mennesker mistet legemsdel - en kæmpe slag.

Trin 1. Forberedelse af rehabilitering af stumpen

Hvis patienten havde en operation "amputation af fødder", i det første år efter operationen bliver nødt til at gå gennem flere niveauer af genoptræning. , Som allerede nævnt ovenfor, den største betydning er således kvaliteten af stumpen. Det afhænger af mange faktorer:

1. Længden af stubben.
2. amputation niveau.
3. Postoperativ ar (det skal være placeret væk fra de steder af den maksimale aksiale belastning).
4. Forms stump (det afhænger af den ene teknik, som kirurgisk indgreb blev foretaget).
5. Kontraktur, t. E. Begræns bevægelse af volumenet. Det er af stor betydning, da det er på denne faktor afhænger af kvaliteten af yderligere menneskelige gåtur.

Hvad andet er vigtigt at vide om pasning af stumpen

Efter benamputation blev gennemført, er det vigtigt at korrekt pleje for postoperativ sutur. I de tidlige dage for at se, vil være den behandlende læge og pleje ham. Her er det nødvendigt at præcisere bør lægges særlig vægt på patienter med hjerte-kar-sygdomme og diabetes, da disse sygdomme øger risikoen for infektion af stumpen. Hvad der er vigtigt:

1. Hygiejne er meget vigtigt stub. Foretrukne daglige udskylninger. Vask børnenes sæbe, kan du holde op, efter tør aftørring med et håndklæde.
2. Stump behøver daglig undersøgt for ændringer i hudfarven. Dette er meget vigtigt, og på de mindste ændringer brug for at konsultere en læge.
3. Efter operationen huden på stumpen bliver meget følsom. Problemet med dette er muligt ved hjælp af massage. Gør det muligt både hænder og en lille gummibold, hvilket gør en cirkulær bevægelse. Med jævne mellemrum skal stumpen gnides med et håndklæde. Er disse procedurer skal så ofte som muligt, helst flere gange om dagen.
4. Det bør erindres, at den postoperative ar er nødvendigt at befugte. Dette er vigtigt, især i de første par uger efter en benamputation blev udført.

postoperativ tilvænningsperiode hos patienter med diabetes mellitus, sædvanligvis længere.

hævelse

Golf som benamputation blev udført i diabetes eller anden sygdom ellers patienten ofte opstår ødem. Det er ikke skræmmende, fordi det er en normal menneskelig kroppens reaktion på operationen. Men situationen er stadig ikke værd at ride. De nødvendige foranstaltninger:

1. For første gang efter operationen såret ikke kan udøve pres. Derfor forbinding på stumpen påføres løst.
2. For at klare den hævelse, kan du bruge følgende værktøjer: kompressionsstrømper, elastikbind silikone case.
3. Hvis en høj amputation af benet blev udført, er patienten anbefales to gange om dagen til at ligge på maven (en halv time), dreje hovedet på en behagelig måde. Dette er nødvendigt for at sikre, at musklerne i stumpen strakt og dermed uddannet og afslappet.

fælles kontraktur

Et andet problem, der kan opstå efter amputation af benet - en ledkontrakturer. . Dvs. begrænsning af passiv bevægelse i leddet, som kan være forårsaget af en stamme af muskler, sener, hud, osv Forebyggende foranstaltninger ..:

1. Vigtigst - for at sikre den korrekte position af patienten lemmer. Stump skal rettes ud, i lange perioder i en bøjet stilling er det umuligt at forlade.
2. Hvad der er vigtigt er rettidig fjernelse af hævelse og smerte. For at forhindre deformation af rygsøjlen, er det nødvendigt i de tidlige dage efter operationen ved hjælp af en speciel stol med fodstøtte stub.
3. Patienten skal også både passiv og aktiv fysioterapi. Men vi må huske på, at det er nødvendigt at undgå disse øvelser, der forårsager smerte.

En vigtig pointe: så hurtigt som muligt efter operationen, skal patienten vises ortopædisk bandagist. Efter alt, vil de hurtigere folk falder i protesen, jo mindre vil han miste de vigtigste dynamiske færdigheder og den lettere og mere komplet rehabiliteringsproces.

fantomsmerter

Uanset amputation af benet over knæet eller under udført, kan patienten pine fantomsmerter. Dette er den smerte, der kan mærkes i patientens lemmer afskåret kirurgisk. For at undgå dette, følgende punkter er vigtige:

1. Patienten skal være så hurtigt som muligt for at styrke, der er. E. Omregnet til siddende stilling.
2. Behov massage og lymfe dræning af stumpen.
3. Trykket i kult at være ensartet. Derfor er det meget vigtigt, er korrekt bandagering lemmer.
4. Undgå fantomsmerter er muligt i tilfælde af, at en person så meget som muligt, før du begynder at udøve. Fysioterapi er også vigtig.
5. Og, selvfølgelig, er det vigtigt så tidligt som muligt proteser.

Hvis fantomsmerter dukkede op i den sene periode (straks efter operation), betyder det, at for stump pleje blev udført korrekt eller ikke nok. I sådanne tilfælde er det muligt at klare problemet. Her kan hjælpe refleks terapi.

Trin 2. Proteser Rehabilitering

Efter benamputation blev udført, rehabilitering starter med udarbejdelsen af stumpen til protesen og protesen selv. Hvad betyder dette begreb? Således protesen - er en specialiseret form for pleje af patienter, der har mistet en del af det ønskede organ. E. Ved hjælp af en protese kan genoprette normal eller næsten normal funktionalitet af tabte orgel.

Om proteser

Moderne medicinske eksperter siger, at efter amputation af benet er vigtigt så tidligt som muligt proteser. Således bør det primære protese udføres allerede ved 14-21 dage efter operationen. Gentag protesen allerede er tildelt, når og hvis slid opstår af det primære produkt.

stadier af proteser

proteser proces består af flere faser:

1. Valget af produkt design, t. E. protese.
2. Fjernelse målinger fra stumpen.
3. Fremstilling af gips positive og negative.
4. Montering produkter til montering.
5. Efterbehandling under hensyntagen til alle aspekter og krav.
6. Udstedelse af protesen.
7. Træning i brug.

Generelt succes erhvervsmæssig revalidering af patienten er næsten helt afhængig af kvaliteten af proteser. Vigtigt vægten, dimensioner, kontrolmetode, design, æstetik og kosmetichnost. Du skal også passe korrekt produktet under den enkelte patient. Og, selvfølgelig, den sidste fase af rehabilitering bliver meget tålmodig attitude og hans ønske så hurtigt som muligt at vende tilbage til et normalt liv. Hvis en person har haft en finger amputeret ben protese i dette tilfælde ikke er nødvendig. kan undgås Rehabilitering af elementet.

Om proteser

Det er værd at sige, at protesen selv er af to typer: primær og sekundær.

1. Primær protese kaldes undervisning og uddannelse. De er nødvendige for nøjagtigt at placere stub, samt at træne patientens primære færdigheder af deres anvendelse. Det er værd at sige, at det tidligst mulige primære protese gør det muligt at forhindre forekomsten af restriktionerne i bevægelserne på de store led. Det er også vigtigt at præcisere, at protesen holdes på hospitalet, for her er det nødvendig del af det sæt af eksperter.
2. Efter den indledende fase af prostetisk patient udstedes en permanent protese (i gennemsnit to år).

typer af proteser

Tandproteser er lavet til en række forskellige teknologier. De er modulopbygget og ikke-modulær (modulprotese men det er mest almindeligt anvendt). De består af følgende komponenter:

1. Muffen, som er fremstillet i overensstemmelse med det indtryk af stumpen af patienten.
2. Justering og forbindelsesindretninger.
3. Bæreren modul. Det varierer afhængig af den ønskede længde af protesen.
4. Modul fod.
5. protesefastsættelse.

Det er også værd at nævne, at den permanente protese, i modsætning til træning også er forsynet med en kosmetisk finer, på toppen af at bære specielle strømper. Dette er for at sikre, at protesen var den mest ligner en rigtig ben.

handicap

Det er værd at sige, at manden satte handicap ved amputation af benet. Så mest sandsynligt, i første omgang det bliver nødt til at bekræfte en gang om året. Men efter en vis tid (inden for fire år), kan du søge om en såkaldt permanent invaliditet. Hvis der er en aktiv udvikling af protesen, ved en afgørelse truffet af kommissionen kan reducere handicap.