Adenomatøse polyp: symptomer og behandling

Sandsynligvis hver af os føler ubehag, der grænser op med frygt på at høre diagnosen "en cancer." Forskere over hele verden kæmper med en anelse om, hvor det kommer fra, og hvordan det er behandlet med 100% garanti, men, ak, indtil resultaterne er skuffende. Diagnose "adenomatøs polyp" lyder ikke så dyster, og meget få mennesker der ikke er forbundet med medicin kan forklare, hvad det er. I mellemtiden er denne sygdom betragtes som en præcancertilstand, så det er yderst farligt. De, der har fundet det, du skal tage øjeblikkelig handling for at bevare sundhed og muligvis deres liv.

Karakteristik af polypper

I sin kerne, de polypper i den menneskelige krop - det var vokset en eller anden grund slimhinden webstedet. Det vil sige, at de kan forekomme overalt i kroppen, dækket med slim. Ifølge medicinsk statistik, især en masse besvær giver adenomatøs polyp, ellers kaldes en adenom, og er en godartet tumor. Udtrykket "godartet" betyder, at i nogle sted kroppen pludselig begyndte at dele celler ukontrollabelt, men indtil de er helt eller delvist bevarer funktionen af det påvirkede organ eller væv og metastasere. Denne meget vigtig funktion af dem har en chance til fuldt ud at helbrede. Derfor adenomatøs polyp - stadig ikke en sætning. Men uden foranstaltninger, de fleste af godartede tumorer bliver ondartede. Så polypper, hvis dimensioner nåede 1 cm, indeholder en høj sandsynlighed for invasive kræftceller, dvs., dem, der allerede metastaserer. Men den lille størrelse af opbygningen af en 100% garanti for sikkerhed ikke, fordi der er tilfælde, hvor kræften har udviklet sig fra en enkelt polyp villi.

klassifikation

Slimhinder mennesker og en flerstrenget afhængigt af kroppen, som de dækker, har en anden struktur af epithelet. Adenom vokser på det mucosale epitel i som er repræsenteret ved den glandulære struktur, dvs. det indeholder mange kirtler. Følgelig kan polypper forekomme i maven, galdeblæren, tarmen, i det urogenitale område.

Der er en række af klassificeringskriterier bortset fra placering:

1. I henhold til den type fundament: på benene (Stem) eller bred platform (stillesiddende). Det menes, at hurtigere opstart en stillesiddende metastaser adenomatøs polyp. Billedet ovenfor viser, hvad det ligner en stor stillesiddende polyp på tarmvæggen.

2. Størrelsen: små, mellemstore, store. Mens adenomer mindre end 1 cm, er de mindst tilbøjelige til at blive til kræft. I modsætning hertil blandt adenomer større end 1 cm er ca. 13% cancercellerne, og mere end 2 cm sandsynlighed degeneration i en cancer har allerede nået 51%.

3. I udseende: sfærisk, oval, paddehatformet, tyk, blød.

4. Lokalisering: enlig, plural. Seneste degenereret til kræft omkring 2 gange oftere.

morfologiske træk

Adenomatøs polyp colon, mave, absolut alle de organer, der er anbragt på forskellige måder, hvilket i høj grad påvirker prognosen for nyttiggørelse. De er sådan:

1. glandulær. Den består af en flerhed af kirtler og rig på blodkar, bindevævet. De er opdelt i godartet, med tegn på atypia (celler mister deres form, deres kerner tætnet) og malingatsiey (atypiske celler og kirtler er nedsænket i de muskulære og submukøse lag af epidermis, som er i virkeligheden, forbereder til at metastasere).

2. villøs. Disse polypper ser fløjlsagtig, ligesom en leder af blomkål, ofte har en ru overflade. Sandsynlighed malingatsii dem over 60%.

3. glandulær villøs.

4. hyperplastisk. Meget lille, blød, bevarer den normale struktur af slimhinden.

5. unge. Malingiruyut ikke bestå af cystisk kirtler og tætte stroma.

6. fibrøse. I stroma har en masse væsentligt udvidet fartøjer, der forårsager ligne inflammatorisk infiltration.

7. Falsk.

årsager til

Hvorfor polypper begynder at vokse, indtil der ikke er nogen eksakt svar. Nogle forskere mener, at de optræder i mennesker i alderdommen, andre benægter dette. Statistik siger, at chancen for at opdage adenom hos små børn er 28% hos personer under 30 år - 30%, og hos ældre over 70 år - kun 12,8%. Det maksimale antal adenomer detekteret i alderen 40-50 år.

Dvs. adenomatøs polyp i endetarmen eller andet organ kan forekomme i alle aldre, selv hos spædbørn (kendt sag diagnose Stem polyp i 2 måneder gamle krummer i maven). De mest sandsynlige årsager forskere kan nævnes:

- patologi under fosterudviklingen;

- arvelighed (børn, hvis forældre står med BPH, er det også sandsynligt, at modtage omkring 2 gange højere);

- betændelse i de gastrointestinale organer (gastritis, colitis, dysenteri, med afføring problemer og andre);

- forkert kost;

- overtrædelse af regenerering af slim i maven og tarmene efter en påkørsel.

Adenomatøs polyp i maven

Denne krop er i første omgang af disposition til udseendet af adenomer. Ifølge en af de klassifikationer baseret på morfologiske karakterer, diagnosticere disse typer af polypper i maven:

- rørformede;

- papillær;

- blandet (papillotubulyarnye).

Det er placeret i maven det er ujævn. Således i den øverste tredjedel af de 2241 patienter undersøgte blev fundet i 2,1% af polypper i den midterste tredjedel af disse tal nåede 17%, mens der i den nederste tredjedel af det var 66,8% af patologier.

Den maligne tumor optræder i maven i en forenklet skema: normalt epitel - polypdannelse - i sin eskalerende carcinom - Cancer. Oftest et sådant scenario er ved at udvikle i to år, maksimalt tre, men der er nogle tilfælde, hvor et polypose folk levede omkring 20 år.

Årsager til mave adenomer generelt - genetik, patologi i udviklingen af embryonet niveau, inflammatoriske sygdomme, hovedsagelig gastritis, usund mad, alkoholisme, kronisk gastrointestinal sygdom. Ligeledes, ifølge forskere, er udvidelsen af slimhinderne i maven ved en række neuropsykiatriske lidelser.

symptomer

Der er ingen enkelt kliniske billede indikerer, at maven er vokset adenomatøs polyp. Symptomerne på hver patient er altid individuel. Blandt de mest almindelige er:

- smerte (til 88,6%);

- følelsen af, at maven er fuld, selv efter indtagelse af minimale mængder af mad;

- nedsat appetit;

- opstød;

- kvalme;

- forøget slyunoobrazovanie;

- flatulens;

- halsbrand;

- en ubehagelig smag i munden.

Smerter forekommer ofte efter et måltid og to timer hold, derefter stilne af.

Ud over de symptomer karakteristiske for polypper i patienter med almindelige symptomer observeret, at i kroppen er der et problem. Denne træthed, svaghed, og nogle gange feber, søvnløshed, hovedpine, depression, årsagsløse.

Der vnezheludochnye tegn, som man kan mistænke tilstedeværelsen af polypose, især hvis det er arveligt. Denne plet på huden (omkring læber, næse, kinder, bryst, hænder, ryg, mave, nakke) i form af fregner, i al slags vejr og på alle årstider ikke ændre deres udseende.

diagnostik

Adenomatøs polypose i ethvert organ er næsten umuligt at opdage uden en hardware-diagnostik. det omfatter for maven:

- ultrasonografi;

- X-ray med barium tyk væske (effektivt ca. 4,6% af tilfældene);

- gastroskopi;

- fibrogastroscopy;

- biopsi;

- gastrolaparoskopiya.

Ikke mindre vigtigt, og laboratorieanalyse af mavesaft, blod, og reaktionen for okkult blod i maveindholdet.

Den maksimale resultat giver et overblik ved flere fremgangsmåder.

Adenomatøse polypper i tyktarmen

Denne sygdom er den anden "ærefuld" sted efter gastrisk polypose. Ifølge statistikker, er polypper i tyktarmen registreret hos denne frekvens:

- Kvinder - 46%;

- mænd - 53%.

Afhængigheden af udviklingen af sygdommen ved alder er som følger:

- patienter 41 til 60 år - 56%;

- fra 31 til 40 år - 23%;

- fra 14 til 30 år - 10%.

Degeneration af polypper i ondartet svulst har nogle afhængighed af deres antal. Så hvis i endetarmen 5 eller flere af disse enheder, de udvikler sig til kræft i 100% af tilfældene.

I colon polypper er også fordelt ujævnt. Således i stigende del af det optagede 13% af alle tilfælde i den tværgående colon del - 13,5%, i sigmoid del og rectum - 73,5%. Årsagerne til polypper i tarmen er omtrent den samme som i tilfælde af dem i maven, men der gives prioritet til læger inflammatoriske sygdomme. Således, blandt de 455 eksaminander der fundet polypper, 30% lider af kroniske sygdomme (colitis, proctosigmoiditis og andre), og 16,4% skoldkopper dysenteri. Det spillede en stor rolle, og dårlig ernæring. Af denne grund, colitis findes i mere end 50% af tilfældene.

Symptomer og diagnose af polypper i tarmen

Karakteristiske træk kun til intestinal polyposis ikke. Ofte i lang tid, behøver patienterne ikke føler de tegn på, at de er begyndt at vokse adenomatøs polyp. De mest karakteristiske symptomer på sygdommen:

- blod i fæces (89%);

- udvikling af sygdommen kan blødning under eller efter afføring;

- diarré eller forstoppelse (55,2%);

- smerter i underlivet;

- brænding og / eller kløe i anus (65%);

- anæmi (7%);

- kvalme;

- halsbrand;

- hovedpine;

- opstød;

- flatulens;

- smerter i endetarmen, der strækker sig til den nedre del af ryggen og korsbenet.

Diagnostics omfatter palpering, ultralyd, røntgen, sigmoideoskopi, kontakt Beta-radiometri, koloskopi, fibrocolonoscopy, laboratorieundersøgelser.

Polypper i galdeblæren

Adenomatøs polyp i galdeblæren - en sjælden sygdom, der forekommer i mindre end 1% af alle patienter med polypose. Ifølge statistikker, mere sygdom rammer personer over 45 år. Galdeblæren - en meget lille legeme, hos voksne er det kun 14 cm lang og 5 cm i bredden. Efter strukturen ligner en pose med tynde vægge, en bredere krop, den tilspidsede hals og en meget smal del går tilbage galdegangen. Den mest vanskelige situation anses for at være placeringen af polypper i livmoderhalsen eller kanal. I dette tilfælde er udgangen blokeret galde ind i tarmen, og patienten har gulsot af huden og det hvide i øjnene. Ud over denne funktion, er der andre tegn på, at galde muligvis øget polyp:

- smertende smerte;

- renal kolik;

- kvalme (især om morgenen);

- bitterhed i munden;

- fordøjelsesbesvær.

Årsagerne til sygdommen kan blive betændt galde og slimhinder, unormal metabolisme, kost, arvelighed.

Diagnosen stilles ved ultralyd, ultralydsscanning. Behandlingen er primært kirurgisk, som består i fjernelse af galdeblæren. Kun i nogle tilfælde, kan lægen ordinere medicin i stedet for kirurgi modtagelse - "ursosan" eller "Ursofalk".

behandling

Afhængig af beliggenhed, størrelse og andre egenskaber ved lægen ordinerer en behandling adenomatøs polyp. Hvis det findes i maven, kirurgi alene er mulig, da ingen medicin ikke vil gøre en polyp at vokse tilbage. Piller kun midlertidigt forbedre det samlede billede, men ikke reducere risikoen for degeneration i kræftsvulster. Når der detekteres enkelt fjernelse polyp kun sker det, og når der detekteres flere vækster - gastrisk resektion.

En anden fremgangsmåde til behandling - polypektomi med et endoskop. Det er indiceret til stebelnyh polypper varierer i størrelse fra 0,5 cm og består i at fjerne dem ved en metal hængsel. I nogle tilfælde er det udføres på en ambulant basis. Biopsi efter denne operation er påkrævet. Disse samme fremgangsmåder til behandling af polypper i tyndtarmen og tyktarmen. I endetarmen, hvis en adenom er fundet i en afstand af 10 cm fra anus, er det muligt excision under lokalbedøvelse.

Små vækster fjernes med elektrokauterisation.

Blandt moderne behandlinger til fjernelse af polypper laser aflæsninger kan blive bedt om, elektriske impulser eller radiobølger.

Under alle omstændigheder, efter virkningen af patienten tilskrives en streng diæt.

Antages det, at godartede polypper i tyktarmen kan hærdes lavement med celandine, som bør gøres ved en hastighed på 25-30. Opløsningen blev fremstillet som følger: 50 gram grønne blade og stængler knækket i en kødhakkemaskine, hæld 300 ml kogende vand, vente, indtil køligt, filter. 2 timer før de terapeutiske lavementer gøre en udrensning. Løsningen celandine Patienten skal holde dig op til 1,5 timer, og børnene - op til 30 minutter. Procedurer gennemføres på en dag.

Det er vigtigt: mange patienter, har denne metode ikke bevise, og de skulle gøre operation for at fjerne polypper, der voksede til maligne tumorer.