FormationVidenskab

Motorens pyramidevej. Symptomer på nederlag af pyramidale vej

Vores hjerne er et unikt multicomplex system, som samtidig styrer sensorisk, vestibulært apparat, bevægelse, tænkning, tale, syn og meget mere.

I denne artikel skal vi snakke om hvordan hjernen styrer ufrivillig og ufrivillig bevægelse. Og om hvilken slags neurologiske abnormiteter der er forbundet med skade på hjernens pyramidale system.

Pyramid og ekstrapyramidale vej

Pyramidsystemet består af pyramidale og ekstrapyramidale veje. Hvad er deres forskel? Den pyramidevej eller tractuspyramidalis er den vej, der forbinder neuroner i cortex med ansvar for motoraktivitet, med kerne i rygmarven og kranierne. Hans job er at styre vilkårlig muskulære bevægelser, der overfører CNS signaler til kroppen. Men ekstrapyramidalt styrer den de ubevidste konditionerede reflekser i vores krop. Dette er en ældre og dybere struktur af hjernen, og dens signaler vises ikke i bevidstheden.

Ekstrapyramidal og pyramidal - faldende. Og de stigende hovedveje er ansvarlige for at sende information fra sanserne til hjernen. De omfatter: en lateral dorsal-thalamisk sti, anterior spinal-cerebellar og posterior spinal cerebellar.

Pyramidale måder i hjernen. struktur

De er opdelt i 2 typer: kortikale-spinale og kortikale-nukleare. Kork-rygmarv er ansvarlig for bevægelsen af stammen, de kortikale-nukleare kontroller efterligner og slukker muskler.

Hvad er strukturen af den kortikale og spinal pyramidevej? Denne elektriske vej begynder med hjernebarken, regionen, der er ansvarlig for højere mental aktivitet, for bevidsthed. Hele bark består af indbyrdes forbundne neurale netværk. Mere end 14 milliarder neuroner er koncentreret i cortex.

I halvkuglerne omfordeles oplysningerne på denne måde: Alt, der vedrører operationen af de nedre ekstremiteter, er i de øverste dele, og det som for de øverste, tværtimod i de nedre strukturer.

Alle signaler fra den øvre og nedre del af cortex opsamles og overføres til den indre kapsel. Derefter går der gennem midten af hjernen og gennem broens midterste del et bundt af nervefibre ind i pyramiderne af medulla oblongata.

Her forekommer forgrening: De fleste fibre (80%) passerer til den anden side af kroppen og danner en lateral spinalbane. Disse grene "løber" motoneuroner, som derefter sender signalerne til kontrakt eller slapper af direkte til musklerne. Den mindre del af fiberbundtet (20%) indvider motoneuronerne på sin "egen" side.

Kork-nukleare pyramide stien går først gennem de samme hjernestrukturer som sin "partner", men den krydser allerede i den midterste hjerne og går til ansigtsneuronerne.

Anatomiske egenskaber vigtige for diagnose

Den pyramide vej har nogle funktioner i sin struktur, som ikke kan overses, når det er nødvendigt at finde ud af lokalisering af patologi. Hvilke funktioner skal du vide?

  1. En del af nervefibrene i corticale og rygmarv, ud over den laterale krydsning, krydser over i den hvide spids af segmentet af rygmarven, hvor de ender.
  2. De fleste muskler i bagagerummet styres af begge hjernehalvninger. Dette er et vigtigt forsvar. I tilfælde af slagtilfælde eller slagtilfælde kan de patienter, der er diagnosticeret med hemiplegi, støtte kroppen lodret.
  3. I regionen af hjernebroen adskilles fibre i kortikale og rygmarv med andre fibre-cerebellarvejen. Separate bundter kommer ud af broen. I denne henseende er motorforstyrrelser ofte spredt. Mens det patologiske fokus kan være en.

Symptomerne på nederlag for pyramidebanen er nogle gange helt forskellige, som for eksempel ved lammelse af underekstremiteterne. Men det sker, at det er svært at fastslå årsagen. Det er vigtigt at bemærke små krænkelser i motorkompetencer til tiden og se en læge.

Symptomer på nederlag. niveauer

De kliniske manifestationer af forstyrrelsen af den ledende pyramidevej afhænger af hvilken afdeling nervefibrene er beskadiget. Der er flere niveauer af skade på motoraktivitet: fra fuldstændig lammelse til relativt gunstige lidelser.

Så adskiller neurologi de følgende niveauer for skader på pyramiden stien:

  1. Central monoparese (lammelse). Forstyrrelser er lokaliseret i hjernebarken (venstre eller højre).
  2. Central hemiparesis. Den indre kapsel er beskadiget.
  3. Forskellige alternerende syndromer - området af hjernestammen er påvirket.
  4. Lammelse af ekstremiteterne. En af den laterale ledning i rygmarvet.

Central forlamning med beskadigelse af hjernens kapsel og cerebrale halvkugler er præget af, at muskelarbejdet er brudt på den modsatte side af kroppen i forhold til læsionsområdet. Tværtimod arbejder pyramidbanens krydsvej i nervesystemet. Det vil sige, at fibrene passerer til den laterale eller laterale spinalbane. Et forenklet diagram viser, hvordan pyramiden stien, hvis anatomi blev betragtet ovenfor, krydser og bevæger sig videre.

Hvis lateral ledningen er beskadiget i rygmarven, arbejder musklerne på samme side som skaden.

Neuropatologi. Perifer og central Pallas

Nervefibre under mikroskopet ser ud som ledninger. Deres arbejde er ekstremt vigtigt for kroppen. Hvis ledningsevnen er svækket i en del af nervesystemet, vil musklerne i nogle dele af kroppen ikke kunne modtage signaler. Dette vil forårsage lammelse. Lammelse er opdelt i 2 typer: central og perifer.

Hvis en af de centrale motoriske nerver er brudt i "netværket", så er der en central lammelse. Og med et problem med den perifere motoriske nerve vil lammelsen være perifer.

Med perifer lammelse observerer lægen et fald i muskeltonen og et stærkt fald i muskelmassen. Tendonreflekser vil også blive reduceret eller forsvinde helt.

Det er anderledes med central lammelse. Så er der hyperreflexi, muskeltonen er forhøjet, nogle gange er der kontrakter.

Pyramidal insufficiens hos nyfødte. grunde

Symptomer på impellent insufficiens i barnet er mærkelige trækninger, eller det kan gå forskelligt fra andre børn - på tiptoes; Eller stop er forkert. Årsagerne til denne tilstand i et barn kan være:

  • Underudvikling af hjernen (ryg eller hoved);
  • Fødttrauma, hvis parietaldelen af hjernen eller hjernestammen er beskadiget, vil pyramidalbanen blive utvetydigt brudt;
  • Arvelige sygdomme i nervesystemet.
  • hypoxi;
  • Cerebral blødning efter fødslen;
  • En infektion som meningitis eller arachnoiditis.

Behandling for voksne er oftere medicinsk. Men for børn er det meget bedre at bruge metoder som træningsterapi, massage og vitaminindtag. Hvis der ikke er nogen abscesser i hjernen, er der ingen andre alvorlige skader, det første år af livet forbedrer tilstanden.

Paræstesi og myoklonus

Overtrædelse i livmoderhalsen fører til paræstesi. Dette er neuropati, som er karakteriseret ved en krænkelse af følsomhed. En person kan enten miste hudens følsomhed eller føle sig prikkende i kroppen. Paræstesi behandles med zoneterapi, manuel terapi eller fysioterapi. Og selvfølgelig skal du fjerne den underliggende årsag til neuropati.

Et andet nederlag i pyramidbanerne og følgelig er motoraktivitet myoklon - ufrivillig rystelse.

Myoclonia er af flere typer:

  • Rhythmic myoclonic sammentrækninger af en bestemt muskelgruppe;
  • Velopatamin sammentrækninger - pludselige ikke-rytmiske sammentrækninger af tungen eller halsen;
  • Postural myoclonia;
  • cortical;
  • Myoclonia som reaktion på motoraktivitet (hos atleter).

Myoclonus eller cortical myoclonia er sygdomme i ledningsbanen, hvis årsag er en lidelse i hjernens motorcentre. Det er i begyndelsen af pyramiden stien. Hvis der er et "crash" i cortex, er signalerne til musklerne forvrænget.

Årsagerne til overtrædelser af motorpyramidebanen kan dog være mangel på magnesium og psyko-følelsesmæssig eller fysisk træthed og mange andre grunde. Derfor skal diagnosen foretages af en læge efter en MR-scanning.

Diagnose af overtrædelser

Den nedadgående pyramidevej er en fremspring, stigningen er den, der transmitterer kroppens signaler gennem rygmarven til centralnervesystemet. Den nedadgående transmitterer tværtimod hjernens signaler til neuronerne.

For at bestemme hvilket system der er påvirket og hvor meget undersøger neurologen en række parametre relateret til muskler, led og nervøse reflekser.

Læge-neurologen udfører sådanne diagnostiske procedurer:

  • Undersøger volumen af bevægelser af alle leddene;
  • Kontrollerer dybe reflekser, ser ud, om der er patologiske reflekser ;
  • Kontrollerer alle ansigtsnerves arbejde
  • Måler muskelens elektriske ledningsevne, deres biopotentiale;
  • Undersøger muskelstyrke
  • Og er også forpligtet til at kontrollere, om patologiske kloniske sammentrækninger er til stede.

Når en neurolog kontrollerer mængden af bevægelser, begynder han først at undersøge de større led, og undersøger derefter de mindre. Det er først undersøger skulderleddet, så ulnarne og håndleddet.

Nederlaget for den kortikale nukleare vej

Den pyramide vej er grundlaget for alle bevægelser ikke kun af kroppens muskler, men også af ansigtet. Axoner af forskellige facial motoneuroner sender signaler til musklerne. Lad os overveje mere detaljeret Motoneuroner i dobbeltkernen inderverer svælget i strubehovedet, strubehovedet, blød gane og endda den øvre spiserørmuskel. Motoneuroner i trigeminusnerven er ansvarlige for arbejdet med nogle tyggemuskler og dem, som giver signalet til at formindske trommehinden. Individuelle motoneuroner forkorter ansigtsmusklerne, når vi smiler eller rynker. Disse er efterligne neuroner. En anden gruppe af muskler er ansvarlig for bevægelser af øjne og øjenlåg.

Nederlaget for den førende neuron afspejles i musklernes arbejde "underordnet" til det. Dette princip er baseret på hele pyramiden stien. Neurologi af ansigtsnerven fører til meget ubehagelige konsekvenser. Imidlertid bevares øjens bevægelser og slukning sædvanligvis.

Det skal bemærkes, at den fuldstændige afbrydelse af ansigtsmusklerne fra det styrende segment af hjernen kun sker, hvis både højre og venstre halvkugle påvirkes. De fleste ansigtsneuroner kontrolleres bilateralt såvel som musklerne på stammen. Ensidede krydsede fibre går kun til den nederste del af ansigtet, nemlig til musklerne i tungen og underkæben.

Nederlag af motorcortex

Når der som følge af en skade er motorzonerne i cortexen på en af halvkuglerne beskadiget, lader en person den ene side. Når begge halvkugler er beskadiget, er forlamningen bilateral. Hvis disse centre oplever overekspression, forårsages lokal eller centraliseret kramper. Hyppige kramper kan indikere udviklingen af epilepsi.

Symptomer på nederlag i pyramidbanen på hjernestammen

Siden der på hjernestammen (aflange og varioliske bro) forekommer et fiberkryds, så i nederlaget for disse strukturer forekommer hæmiplasien allerede på den anden halvdel af kroppen. Dette symptom kaldes vekslende lammelse.

Pyramiden stien er grundlaget for fine motoriske færdigheder. Selvom hjernestammen er lidt beskadiget, påvirkes små bevægelser af fingrene hårdt.

Der er mange forskellige syndromer, der klart og detaljeret karakteriserer de forstyrrelser, der påvirker det arbejde, der udføres af pyramidbanen: syndromerne fra Avellis, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko og andre. Ifølge symptomerne på disse syndromer kan lægen ofte bestemme den nøjagtige placering af forstyrrelsen af vejen til testene.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 atomiyme.com. Theme powered by WordPress.