Tromboemboli af nedre ekstremiteter: mulige årsager, symptomer og træk ved behandling

En persons kredsløbssystem ligner meget på et træ, hvor de store arterier er lungearterien og aortaen, og de små blodkar tjener som grene. På grund af egenskaberne hos hver organisme og adskillige faktorer er tætheden af blod, som strømmer gennem venerne, forskelligt for alle. Faren er, at blodpropper kan danne sig i blodkarrene som følge af udviklingen af tromboembolisme. Hvad er tromboembolismen i de nedre ekstremiteter, hvad er årsagen til forekomsten heraf, og hvad er symptomerne og egenskaberne ved behandlingen af denne sygdom, overveje yderligere.

Hvad er tromboembolisme

Tromboembolisme er en sygdom, der ikke er selvforsynende. Det opstår som følge af forskellige patologiske processer i kroppen, som forårsagede dannelse af trombi.

Tromboembolisme er okklusion af et blodkar ved en trombose, der løsner fra det sted, hvor den blev dannet og kom ind i cirkulerende blod. Det er en blodprop, der dannes på grund af aktivering af blodkoagulationssystemet, og kan være et svar på skader på beholdervæggen. Stammen blokerer blodstrømmen i karret som en kork og som følge heraf - udviklingen af iskæmi.

Den fleste patologi udvikler sig i de nedre hule vener, og det er en trussel om udviklingen af tromboembolisme i lungearterierne, aorta og obstruktion af karrene i hjertemuskulaturens venstre del.

Tromboembolisme er farlig primært fordi den kan provokere udviklingen af ekstremiteterne.

Årsager til tromboembolisme

Forstyrrelse af blodgennemstrømningen i arterierne i underekstremiteterne fremkalder primært hjerte-kar-sygdomme, som øger risikoen for blodpropper, de tegner sig for 95% af alle årsager. Dette omfatter sådanne patologier:

• Kardiomyopati.
• Hjertefejl.
• Atrieflimren.
• Krænkelse af blodcirkulationen i hjertemusklen.
• Reumatisme med nederlag af valvulært hjerte.
• Åreforkalkning.
• Aneurysmer af hjertets kar.
• Endokarditis er infektiøs septisk.

Og der er også en række andre grunde, der kan bidrage til udviklingen af tromboembolismen i de nedre ekstremiteter:

• Skader på benene.
• Forskellige sygdomme i blodet.
• Systemiske sygdomme.
• Forhøjet blodsukker.
• Høj koagulering af blod.
• Onkologiske sygdomme.
• Alvorlig form for åreknuder.
• Overdreven og ukorrekt brug af medicin.

Som følge af disse forhold udvikler tromboembolismen af karrene i de nedre ekstremiteter. Nemlig er det hvad der sker:

• Sammensætningen af blod ændres, dens viskositet forøges.
• Langsom blodgennemstrømning gennem kar og blodårer.
• Skader på væggene i blodkar.

Risikogrupper

Det er værd at sige et par ord om dem, der er i fare. Det er i denne kategori af patienter, at tromboembolisme af arterierne i underekstremiteterne har en stor chance for udvikling. Denne gruppe omfatter:

• Kontorarbejdere.
• Folk, der lider af hypodynamien.
• Arbejder i en position hele dagen.
• Patienter, der arbejder i produktion, hvor tung fysisk arbejdskraft.

Og også i risikosonen falder:

• Mennesker over 55 år.
• Gravid.
• Overvægtige mennesker.
• Den overførte patologiske fødsel.
• Udskudt kirurgisk indgreb.
• Brug hormonelle antikonceptionsmidler.

Jeg vil også gerne understrege, at tromboembolisme af vener i underekstremiteterne er meget ofte observeret hos tobakslivere. Rygning øger sandsynligheden for blodpropper.

Stadier af udvikling af sygdommen

Der er fire stadier af udvikling af tromboembolisme af de nedre ekstremiteter.

1. I hvile har patienten ingen klager. Med en belastning på underbenene er der nogle gange en følelse af tunghed i benene og en lille smerte. Gendannelse kommer hurtigt efter hvile.
2. Motoraktiviteten bevares. Der er hævelse, alvorlig smerte, tab af følsomhed i hudområder. Benene bliver blege, bliver kolde.
3. Iskæmi af væv udvikler sig. Op til 3 timer reversibel ændring. I dette tilfælde er der alvorlige smerter, der er ingen puls og følsomhed. Efter 6 timer vil leddets ustabilitet blive tilsluttet.
4. Irreversible processer. Udvikling af gangren, udseendet af brune pletter.

Alle disse processer udvikler sig meget hurtigt, så du behøver at vide, hvad der er symptomerne på tromboembolism i lemmerne. Lad os overveje dem yderligere.

Symptomer på sygdommen

Undlad at overholde følgende betingelser:

• Følelse af chill fødder selv i varmen.
• En skarp smerte i benene, som fremstår uventet.
• Svaghed i benene, som ikke tillader fri bevægelighed.
• Nummen i benene, prikken.
• Muskel aches, kramper i benene.
• Følsomhed i skinne, fod eller lår er nedsat.
• Hud lys og kold.
• Der er ingen pulsering af blodkar.

Sådanne symptomer skal være opmærksomme. Hvis der allerede er varicose insufficiens, så kan dette bidrage til udviklingen af tromboembolisme.

Det vigtigste er ikke at savne tiden og få hjælp omgående, da vævene dør hurtigt.

Diagnose sygdommen

Hvilken diagnosemetode skal anvendes afhænger af patologienes placering.

Når man antager tromboembolisme, anvendes følgende undersøgelsesmetoder:

• Bestemmelse af D-dimer. Indikationen inden for rammerne af reglen udelukker praktisk taget emboli.
• Ultralyd af ekstremiteterne med dopplerografi. Samtidig visualiseres trombier i perifere vener.
• Angiografi.
• CT og MR. Tillad at bestemme dannelsen af en trombose på ethvert sted. Bredt anvendt til risikoen for PE og tromboembolisme i svær form.
• Ultralyd og hjerte EKG.
• Brystets radiografi. Bruges til mistænkt PE.

Til en fuldstændig undersøgelse er en generel blodprøve, urin og andre test ordineret for at udelukke andre patologier.

Nødhjælp til mistænkt tromboembolisme

Tromboembolisme i underekstremiteterne er en meget farlig og alvorlig sygdom. Hvis du har mistanke om blokering af blodårer, skal patienten skyndes til sygehuset. Handlingerne bør være følgende:

1. Giv patienten en vandret position.
2. Eliminere bevægelse og bevægelse.
3. Overholdelse af bed resten.

Hvis tilstanden er alvorlig, om nødvendigt i en lægeinstitution under ledelse af en læge, udføres følgende aktiviteter:

• Placer kateteret i en vene.
• Udfør en kunstig ventilation.
• Indtræng oxygen gennem nasalkatetret.

Følgende lægemidler anvendes:

• "Heparin".
• "Dopamin".
• "Reopoliklyukin".
• "Eufillin".
• Antibiotika.
• Smertestillende medicin.

Sådan behandles tromboembolisme

For effektiv behandling er det nødvendigt at besøge en specialist så tidligt som muligt, hvis der er mistanke om en sådan sygdom som tromboembolisme i underbenene. Behandlingen bør være omfattende.

Først og fremmest vil lægen ordinere antikoagulantia, som hjælper med at tynde blodet. Det er også nødvendigt at udføre terapi for sygdommen, der udløste udviklingen af en sådan patologi.

Næsten altid brugt smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler.

Trombolytisk terapi udføres. Brug sådanne lægemidler:

• "Heparin".
• "Tinzaparin".
• "Ukrokinaza".
• "Streptokinase".
• "Fraksiparin".

Narkotika administreres intravenøst i 10 dage. Samtidig er konstant overvågning af blodkoagulering nødvendig - hver par dage. Også "Warfarin" er ordineret i tabletter. Denne medicin kan ordineres til brug hele året. Antispastiske lægemidler mod spasmer er også vist.

Terapi bør være rettet mod at genoprette væv og forbedre blodgennemstrømningen i underekstremiteterne.

Hvis behandling ikke giver den ønskede effekt, kan kirurgisk indgreb være påkrævet. Fjernelse af en trombose fra fartøjet forekommer oftest med blokering af lårben og popliteale arterier. Trombektomi kan udføres i nødstilfælde, når det bliver klart, at terapi ikke vil være effektiv.

Efter operationen er patienten under kontrol af lægen, mens for at udelukke blodstagnation i karrene er moderat fysisk aktivitet vist i de tidlige stadier.

Forebyggelse af tromboembolisme af nedre ekstremiteter

Hvis okklusionen af arterier allerede har fundet sted, er det nødvendigt:

• Følg lægenes anbefalinger.
• Systematisk at tage ordineret medicin.
• Behandle sygdomme, der øger risikoen for udvikling af trombose i tide.
• Regelmæssigt gør ultralyd af benene og bækkenens vener.
• Brug kompressions undertøj.
• Brug ikke lang tid i én stilling.
• Gå ind for sport.
• Løft ikke vægten.
• Undlad at ryge.
• Overholde passende ernæring.
• Drik mere væske.

Kvinder bør ikke tage hormonelle præventionsmidler for længe og gå i højhælede sko i en hel dag.

Kun adhering til anbefalinger og en sund livsstil kan betydeligt reducere risikoen for at udvikle en sådan farlig sygdom som dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter.