"Kosopt": brugsanvisning, anmeldelser. Analog "Kosopta" (øjendråber)

Til behandling af sygdomme associeret med midlertidig eller permanent stigning i trykket i øjeæblet, resulterer i et fald i synsstyrke og tilhørende nerver atrofi, anvende lægemiddel "Kosopt". Analoger med en sådan handling kan være et alternativ til denne agent.

beskrivelse

Lægemidlet er tilgængeligt i form af øjendråber, som en kombineret antiglaukommiddel medikament til sænkning af intraokulært tryk ved at reducere frigivelsen af væske sekretion i kroppen.

Bliver kompleks i formuleringen, falder "Kosopt" i strukturen har to aktive stoffer. En af dem, dorzolamidhydrochlorid er til stede i en mængde på 22,26 mg pr 1 ml, svarende til 20 mg basis dorzolamid. Den anden aktive bestanddel er timololmaleat i en mængde på 6,83 mg pr 1 ml, hvilket svarer til 5 mg timolol base. At skabe en stabil opløsning anvendes, yderligere stoffer der opbevares til fremstilling af den påberåbte holdbarhed. Disse omfatter: en 50% opløsning af benzalkoniumchlorid, natriumcitrat, mannitol, hydroxyethylcellulose, natronlud, destilleret vand til injektion.

Præparat "Kosopt" øjendråber, er en transparent, farveløs eller næsten farveløs, let viskøs væske. Fremstillet i plast hætteglas, 5 ml.

Virkningsmekanismen af organerne

Mod glaukom effekt baseret på effekten af to aktive komponenter: dorzolamidhydrochlorid og timololmaleat. Hver af dem reducerer det intraokulære væske sekretion, hvilket fører til en reduktion af forhøjet intraokulært tryk ved normal. Et resultat af den kombinerede virkning af deres sammensætning "Kosopt" formulering (øjendråber) instruktion karakteriserer som en større reduktion af denne parameter.

Handling dorzolamidhydrochlorid baseret på selektiv hæmning af carbonanhydrase tilhører II type. Langsom drift af dette enzym reducerer sekretionen af corpus ciliare øjenvæske, som er forbundet med et fald i dannelsen af bicarbonationer, bremse transporten af natriumioner og vand.

Under topisk indgivelse af dorzolamidhydrochlorid træder de almindelige kredsløbssygdomme. Langvarig brug af denne forbindelse fører til akkumulering af sine molekyler i erythrocytiske celler. Dette skyldes den selektive binding af den anden type med carbonanhydrase dorzolamidhydrochlorid, hvilket fører til et fald i blodplasma medikament i fri form. N er en metabolit af dorzolamid -desetilnoe derivat, som er mindre udtalt blokerende evne carbonanhydrase anden type sammenlignet med virkningen af den oprindelige form, men måske inhiberingen af carbonanhydrase første type. Metabolit akkumulering forekommer også i erythrocyt-celler i bundet form med en første type af kulsyreanhydrase.

Op til 33% af molekylerne er forbundet dorzolamid med blod albumin. Afledning af den aktive bestanddel og dens metabolitter i urinen udføres. Tilbagetrækning af lægemidlet fører til ikke-lineært dorzolamid fjernelse af erythrocyt blodlegemer. Ved begyndelsen af behandlingen, et hurtigt fald af dets indhold, og derefter fjerne det aktive stof fra erythrocytter formindskes. Halveringstiden efter instillation af dorzolamid "Kosopt" forberedelse brugsanvisning skal være på mindst 4 måneder.

Funktioner af virkningen af de aktive stoffer

Timololmaleat udviser egenskaberne af en ikke-selektiv betablokker. Dets rolle i at reducere intraokulært tryk forbundet med et fald i produktion og fjernelse forøget intraokulært fluidum fra rummet.

Topisk administration af timololmaleat i "Kosopt" dråber fører til indtrængen af stoffet i det generelle kredsløb system. Den hypotensive virkning af timolol begynder 20 minutter efter indgivelse, dens maksimale effekt kommer efter 120 minutter og holdt i 1 dag.

Indikationer

Den primære indikation for lægemidlet "Kosopt" (øjendråber) er en åben og pseudoexfoliation glaukom med tegn på øget tryk inde i øjet, når forstyrret udstrømning af intraokulær fluid. Virkningen af lægemidlet er rettet på dens eliminering og reduktion af produktionen af fugt, der akkumuleres i kamrene i øjet, skubber han på synsnerven, der fører til gradvis atrofi.

Sådan bruger

Forberedelse "Kosopt" brugerprogrammet foreskriver anvende en dråbe til conjunctivalsækken af patientens øjne eller til forebyggelse af begge øjne i 2 gange om dagen.

Når formålet med dette stof er at erstatte de tidligere anvendte dråber fra glaukom, er de nødt til at stoppe med at bruge i 1 dag, og derefter måske et nyt middel til behandling. Opløsningen "Kosopt" indgives tidligst 10 minutter efter anvendelse af andre topiske øjenpræparater.

At bruge dette værktøj kræver patient compliance med særlige instruktioner ved drift med en steril opløsning. Flaske "Kosopt" formulering (øjendråber) rådgiver kontrollere instruktion før åbning integriteten af sikkerhedsstrimlen.

Uåbnede hætteglas er huller mellem hætten og flasken. At åbne hætten strimmel kræves for at fjerne beskyttelsen fra åbningen.

Til åbning af flasken hætten skrues i retningen angivet ved retningspilen, placeret på hætten.

Før den direkte anvendelse af lægemidlet patienten kaster hovedet tilbage, trækker kanten af det nedre øjenlåg, for at vise rummet mellem den indre overflade af øjenlåget og øjeæblet.

Næste omvendt flaske, ved hjælp af tommel- og pegefinger skal omhyggeligt presses på plads, specielt markant på overfladen af boblen, der frigives kun en dråbe opløsning i det angrebne øje. Det er uacceptabelt at røre ved flaskens hals til øjeæblet eller overfladen af århundredet. Forkert brug af flasken forårsager øjeninfektioner ved forskellige patogener, hvilket fører til alvorlige konsekvenser for den yderligere tab af synet.

Hvis begge øjne er syge, den ovenfor beskrevne manipulation på samme måde som udføres med en anden.

Efter brug skal være stramt skrue låget på flasken, men behøver ikke at kraftigt tryk på dækslet for ikke at beskadige gevindet formular. Åbningen ved spidsen af tuden har en diameter, som tillader doseret med instillation opløsning, så det bør ikke udvide.

bivirkninger

Var veltolereret lægemiddel "Kosopt" (øjendråber), anmeldelser beskrive bivirkninger er ekstremt sjældne. Når man studerer medikamentet i den kliniske undersøgelse af bivirkninger, der er unikke for denne kombination blev ikke registreret, men blev noteret allerede kendte bivirkninger af dorzolamidhydrochlorid, timololmaleat og fra, men disse symptomer var milde og ikke kræver afbrydelse af behandlingen.

Undersøgelse drug "Kosopt" i kliniske forsøg på frivillige i 1035. Til 2,4% af patienterne havde øjendråber aflyses på grund af bivirkninger punkt, optrådt på organer vision. Det viste sig umuligt at behandling 1,2% af de frivillige, der har observeret lokale bivirkninger forbundet med overfølsomhed og allergi.

De hyppigste manifestationer var direkte relateret til de organer syne. De udtrykte en brændende fornemmelse i øjnene, corneaerosion, sløret syn, rindende øjne.

Knyttet til lægemiddel "Kosopt" (øjendråber) Bruger ansøgning indeholder en beskrivelse af eventuelle bivirkninger de aktive komponenter i lægemiddelopløsningen, som kan trænge ind i det almindelige kredsløb.

Effekt af dorzolamidhydrochlorid på organer syn kan forekomme betændelse århundrede, irritation og afskalning af huden på øjenlåget, iridocyklit, punkt keratitis, forbigående nærsynethed. Disse ændringer finder sted nogen tid efter afbrydelse af behandling med dette lægemiddel.

Dorzolamidhydrochlorid virkning på nervesystemet præget af hovedpine, svimmelhed, følelsesløshed i lemmer med følelsesløshed, prikken og snurren i huden, træthed og asthenic syndrom.

Allergiske reaktion kan opstå i form angioødem ansigt, ekstremiteter, urticaria, kløe, bronchial krampe, svælg irritation, tørhed i mundhulen.

Bivirkninger kan manifestere dorzolamidhydrochlorid næseblod.

Når kan forekomme administreret lægemiddel "Kosopt" bivirkninger fra eksponering af timololmaleat til øjet inflammation i slimhinden og hornhinde, inflammation ciliære kant århundrede, nedsat følsomhed i cornea, tørre slim synsskarphed lidelse, linse refraktive forringet øjne split synlige billeder , ptose af det øverste øjenlåg.

Det aktive lægemiddelstof er timololmaleat, bliver en betablokker kan forårsage sidereaktioner forbundet med denne gruppe af stoffer.

Handlingen på det kardiovaskulære system er kendetegnet ved tinnitus, arytmi af hjertemusklen og blodcirkulation, højt blodtryk, forværring af angina, vasospastisk natur, besvimelse, hjertestop, vævsødem, claudicatio sensoriske lidelser med følelsesløshed, prikken og snurren i huden, symptomer på Raynauds, kolde hænder og fødder.

Topisk administration af timololmaleat forårsager hoste og bronkospasme, især mennesker, der har bronhoobstruktivnogo patologi.

Hud ændringer forårsaget af virkningen af thymol, der er forbundet med hårtab, psoriasiformt udslæt eller forværring af psoriasis læsioner.

Da allergiske reaktioner i forbindelse med fremkomsten af anafylaktisk shock, angioødem, nældefeber, lokal eller generaliseret udslæt på huden.

Timololmaleat påvirker centralnervesystemet med symptomer på svimmelhed, depression, søvnforstyrrelser, hukommelsestab, træthed tværstribet muskel.

Digestive stof forårsager diarré, nedsat absorberbarhed, tørring af slimhinden i mundhulen.

brugervenlige funktioner

Tildeling dråber "Kosopt", bør lægen sørge for, på forhånd, at der ikke er fejl i hjertemusklen. Patienter med alvorlig blodprop i patologi i fortiden og tegn på svigt i øjeblikket, under behandling i en sådan medicin bør jævnligt observeret af en kardiolog og overvåge din puls. Forringelse af hjertet kræver øjeblikkelig narkotika tilbagetrækning.

Der er tilfælde af dødsfald fra bronchiale spasmer forårsaget af timololmaleat dråber "Kosopt" hos patienter med astma og hjertesvigt.

Virkningen af lægemidlet på mennesker med leverinsufficiens, er ikke blevet undersøgt, så der er behov for forsigtighed i behandlingen af antiglaukommidler.

Forstyrrelse af syre-base balance på grund af brugen af carbonathydrolyaseinhibitorer inhibitorer af enzymet, hvilket fører til urolithiasis, der ofte udvikler sig i patienter med urolithiasis i fortiden.

I behandlingen af beta-blokkere folk med diabetes eller hypoglykæmi, er en fordrejning af nogle symptomer karakteristiske for hypoglykæmi.

Betablokkere, udglatter tegn på hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, og afskaffelsen af værktøjet kan forværre tilstanden.

Før den kommende operation ved hjælp generel anæstesi producerer annullering af øjendråber i to dage før den planlagte procedure for at reducere effekten af timolol på muskelafslappende og generel anæstesi.

Som en del af "Kosopt" dråber der benzalkoniumchlorid, som konserveringsmiddel, som kan forårsage øjenirritation. Ved brug af kontaktlinser sammen med deres forberedelse på forhånd er nødvendigt at fjerne og sætte på 15 minutter efter administration af løsningen. Virkningen af benzalkoniumchlorid kan forårsage misfarvning af bløde kontaktlinser.

Bivirkninger af stofbrug komplicerer kørsel eller ledelse af komplekse mekanismer.

interaktion

Calciumkanalblokkere, beta-blokkere, antiarytmika, digitalisglykosider, kateholaministoschayuschie midler, parasympatomimetika, opioide analgetika og monoaminoxidaseinhibitorer i kombination med øjendråber af timololmaleat baseret udviser hypotensiv virkning og forårsage bradykardi højere grad.

Systemisk Beta-adrenoceptor blokade forbundet med et fald i hjertefrekvens, blev observeret i interaktionen af timololmaleat med quinidin eller selektiv inhibitor påvirker genoptagelsen af serotonin.

Interaktion af timololmaleat med adrenalin kan forårsage udvidelse af patientens elever.

analoger

Producenten af den oprindelige dråbe "Kosopt" er det hollandske firma "Merck Sharpe & Dohme BV", hvor laboratorier særlig struktur for øjnene af de to aktive stoffer i opløsningen blev fastsat (dorzolamidhydrochlorid og timololmaleat) og hjælpekomponenter. Dette værktøj har fundet bred anvendelse i behandlingen af glaukom.

Rumænsk medicinalvirksomhed "KO Rompharm Company SRL "er udviklet analog" Kosopta", ekko den kvalitative og kvantitative sammensætning af de aktive komponenter af originalen. Begge formuleringer fremstilles i form af øjendråber, det nøjagtige indhold af dorzolamidhydrochlorid i opløsning i en mængde på 22,26 mg og 6,84 mg timololmaleat, men der er lille forskel på hjælpebestanddele. Tilgængelige analog "Kosopta" under handelsnavnet "Dorzopt Plus". Virkningen af det oprindelige stof og generisk lægemiddel rettet mod at reducere det intraokulære tryk priglaukome, hvilket betyder, at de er indbyrdes udskiftelige og i mangel af at sælge en af dem kan købes medikament tilgængelig på apoteket.

En anden analog af øjet "Kosopt" smådråber produceret ved Kroatisk "Yadran Galenski dd Laboratory" kaldet "Dorzotimol". Som en del af denne generiske også til stede i en mængde på dorzolamidhydrochlorid 22,26 mg og 6,84 mg timololmaleat endvidere yderligere komponenter, de falder sammen. Til farmaceutiske præparater er ens, så kan være generisk alternativ dråbevis "Kosopt". Instruktioner vedrørende brugen analoger er kombineret i en farmaceutisk gruppe - "antiglaucome stoffer." Indikationer, skal anvendelsesmetode, dosering, bivirkninger og overdosering (symptomer) i alle tre medikamenter matche. Producenten kan lave sine egne nuancer i vejledningen om brug af øjendråber.

Som forberedelse "Kosopt" (øjendråber) analoger kan enten kombineres eller monoterapier, være sammensat af enten dorzolamidhydrochlorid eller timololmaleat. Såfremt det andet aktive bestanddel analoger er ikke en del af det oprindelige stof, og dette forårsager forskellene i deres effektivitet, bivirkninger og interaktion med andre lægemidler.

Monoterapi "timolol" i form af øjendråber til 0,25% og 0,5% - analog "Kosopta" baseret på timololmaleat produktion indiske selskab "Gen Biotech Pvt. Co., Ltd.'. I 1 ml af midlet indeholder timololmaleat (svarende til Timolol) 2,5 mg og 5 mg.

En anden analog er den indiske lægemiddel "Okumed" øjendråber ved to doser - 0,25% og 0,5%. Producenten af dette betyder er "Promed Eksport Pvt. Co, Ltd", Indien. I 1 ml opløsning "Okumed" som ved fremstillingen af "timolol", indeholder det aktive stof timololmaleat 2,5 og 5 mg (svarende til Timolol).

Tysk analoge øjendråber "Kosopt" et medikament "Arutimol" i to doser - 0,25% og 0,5%, som er produceret af "Chauvin ankerfarm GmbH". I sammensætningen dråber, som i de tidligere synonymer indeholder timololmaleat 2,5 mg og 5 mg (svarende til Timolol).

I 2008 det russiske marked har et lignende lægemiddel "Kosopt" analog af det russiske "timolol-Akos" produktion af farmaceutisk fabrik "Syntese af." Det fremstilles i form af transparent farveløs øjendråber 0,25%. Sammensætningen af dette middel er inkluderet 2,5 mg timolol (i form af maleat).

Som forberedelse "Kosopt" tokomponent analoger deler en fælles aktiv bestanddel timololmaleat i en mængde på 5 mg. Disse omfatter en dråbe "Azarga" samproduktion af Belgien og Det Forenede Kongerige virksomhed "Alcon Laboratories (UK) Ltd.". Sammensætningen af denne opløsning indeholder en anden aktiv bestanddel brinzolamid.

Et andet lignende produkt - "Fotil" produktion "Santen AO" (Finland) i sammensætningen omfatter dråber af pilocarpinhydrochlorid på 20 og 40 mg timololmaleat og 5 mg.

En anden analog "Kosopta" - "Merck Sharp & Dohme BV" monoterapi 'Trusopt' produktion af Sammensætningen indeholder smådråber dorzolamidhydrochlorid i en mængde på 2%.

Anmeldelser af forberedelse "Kosopt"

Brugen af antiglaukommidler er umuligt uden en forundersøgelse af en læge. Måle det intraokulære tryk alene patienten ikke er i stand til, vi har brug for en særlig anordning, som anvendes af en øjenlæge. Oppustede indikatorer trykket i kammeret er årsagen til destinationen "Kosopt" formulering (øjendråber). Anmeldelser om fordelene ved lægemidlet, patienterne forlader de mest forskelligartede. De vigtigste ting - at finde ud af fra lægen, hvordan man bruger den medicin, han nydt godt eller skadet syn. Det stof kan forhindre udviklingen af grøn stær eller hjælpe med at reducere dens symptomer.

På præparat "Kosopt" bedømmelser er negative. Bivirkninger såsom kløe, brændende, rødme af øjnene, er årsag til afbrydelse af behandlingen med øjendråber. I dette tilfælde optometrist tildeler kombinationspræparater, hvis sammensætning enkeltvis indbefatter dorzolamidhydrochlorid eller timololmaleat. Mulige allergiske reaktioner forekommer kun i en af de "Kosopt" drop-komponenter, vil patientens udsagn om virkningerne af hvert lægemiddel behandling bidrage til at rette.