Koldbrand: symptomer, årsager, behandling

På den åndedrætsorganerne sundhed kræver pleje fra en tidlig alder. Den menneskelige krop er konstant under angreb af forskellige bakterier, vira, bakterier. Især risikoen for sygdom stiger i koldt vejr og koldt vejr, ændret deres varme, solrige dage.

luftforurening, rygning, forværre tilstanden og tillade infektion at trænge dybere ind i de respiratoriske kanaler. Sygdom påvirker de øvre luftveje. Deres svaghed, kombineret med manglende evne til immunsystemet til at modstå angreb af patogener fører til udvikling af alvorlige sygdomme i de lavere divisioner. En af dem er en koldbrand af lungerne.

Hvad er sygdom? Hvad er symptomerne er karakteristiske for sygdommen? Hvordan skal man behandle med det og om du kan slå denne ubehagelige patologi? Første ting først.

Karakteristik af sygdom

Hvad er koldbrand i lungerne? Denne patologi, hvor kollaps af lungevæv - nekrose. En sådan fremgangsmåde har en rådden karakter. Purulent fusion af stoffet er ikke begrænset til én portion. Den patologiske proces er i stand til at sprede sig hurtigt, der dækker nye områder. Sygdommen kan påvirke flere lapper, nogle gange er det strækker sig til hele lunge.

Påvirkede væv kendetegnet brun. Inde lokaliseret ildelugtende pus. Nekrose har ingen strenge form, og som nævnt ovenfor, har en tendens til at udvide.

Patologi er opdelt i 2 typer:

1. Distribution: lokalisering lobær sygdom observeret.
2. Begrænsninger: segmentær placering er fundet. Ofte er denne proces er beskrevet som en byld, iført en gangrenous karakter.

Sygdommen er forårsaget af patogene mikroorganismer. Bylder og koldbrand, er i det væsentlige de samme procestrin. Imidlertid begrænset, de tidligere afviger purulent sygdomsprocessen i væv. Thorax kirurger og Pulmonologer henvise til disse patologier de mest vanskelige og farlige former for ødelæggelse.

Oftest er sygdommen diagnosticeres i midaldrende mænd.

Koldbrand af lungerne - en meget farlig sygdom. Det fører ofte til fatale komplikationer:

• purulent ødelæggelse af lungehinden;
• pulmonal blødning;
• suppuration brystvæggen;
• sepsis;
• multiorgansvigt.

Ca. 60% af patienterne står over disse følger dø.

Årsagerne til sygdommen

Hvorfor der er koldbrand? Årsagerne til sygdommen skjult i en enkelt faktor - læsionen vævsinfektion. Ofte mikroorganismer, der fremprovokerer sygdommen er anaerobe bakterier.

Sygdom kan være en uafhængig patologi eller konsekvens af forgiftning. Der er således en række mekanismer sådanne smertefulde sygdomme som koldbrand.

Ætiologien af sygdommen er som følger:

1. Provokere mikrobiel indtrængen i lungerne og bronkier kan tandkødssygdomme, tand næsesvælget. Under sådanne forhold er i stand patogene mikroflora forplanter ned luftvejene.
2. Undertiden er der gennemtrængning ind i respirationssystemet af en spormængde af udflåd fra næse og hals eller maveindhold når refluks, dysfagi, under opkastning. Sidstnævnte fænomen er ofte udløst af hovedskader eller forgiftning. Trængt ind i bronkierne aggressive maveindhold forårsager nekrotisk proces i væv.
3. Patologien kan skyldes utilstrækkelig ventilation. En sådan betingelse ofte opstår, når presset bronchus fremmedlegeme eller tumor. På dette site er der mikrober, og begynder at danne bylder og koldbrand.
4. Årsag til sygdommen kan blive purulente sygdomme i åndedrætsorganerne. Disse er følgende sygdomme: bronchiectasis, lungebetændelse, lunge absces.
5. Fondene er også traumatisk mekanisme koldbrand udvikling. Få en infektion i brystet det kan være forårsaget af penetrerende sår.
6. Patogene mikroorganismer i stand til at sprede sig til lungerne ved lymfesystem og blodkar. Dette kan ses i osteomyelitis, sepsis, fåresyge, influenza og mange andre patologier.

En vigtig rolle i udviklingen af sygdommen spiller en svækkelse af immunforsvaret. I dette tilfælde, kroppen ikke er i stand til at beskæftige sig med mikroorganismer, og derfor ikke kan forhindre forekomsten af koldbrand.

Følgende risikofaktorer skiller sig ud:

• rygning;
• alkoholisme;
• stofmisbrug;
• HIV-infektion;
• alderdom;
• brug af glucocorticoider;
• diabetes.

symptomatologien af sygdommen

Ret hurtig udvikling præget af koldbrand. Symptomerne er alvorlige. Sygdommen skrider hurtigt, og patientens tilstand alvorligt forringes. Lad os overveje, hvad kliniske tegn set koldbrand.

Symptomerne der karakteriserer sygdommen er som følger:

1. Smertefulde ubehag i brystbenet. Han er stærkt forbedret, når du hoster.
2. Situationen for patienten: høj feber, kulderystelser, udtalt forgiftning.
3. Der er en mangel på appetit, vægttab, indtil anoreksi, takykardi, åndenød.
4. Intens hoste ledsaget skummende opspyt og pus. Allokering af forskellige stinkende lugt. De udviser en brun nuance og give skumlaget. Når lunge sputum koldbrand kan forekomme døde vævspartikler, blod.
5. Patienten begynder at kvæle.
6. Der er voldsomme svedeture.
7. Manglen på oxygen fører til hypoksi, som manifesterer en blålig fingre, hud Integument læberne.
8. Patienten bliver træt hurtigt.
9. Nogle gange er der svimmelhed.
10. Patienten får en dyb indånding smertefuldt. Rolig vejrtrækning ubehag forårsager.

Forløbet af sygdommen

Overvej, hvordan man kan udvikle koldbrand. Patogenesen af sygdommen er meget lig strømmen af lunge absces. Klinisk koldbrand kan skelne den karakteristiske ildelugt og høj tilbøjelighed til hronifitsirovaniyu proces.

Sygdommen manifesterer som følger:

1. I første omgang, at patienten har feber. Termometer registrerer stærk præstation. Men det er særegne for de patienter, der ikke har immundefekt. En person føler værre. Han føler sig markant svaghed, kvalme, sløvhed. Ofte kommer til opkastning. Den brystbenet smerte vises. Forsøger at tage en dyb indånding forårsage alvorlig ubehag. Hvis du trykker på mellem ribbenene, vises smerte over det berørte område, hos mennesker.
2. Hoste normalt sker med det samme. I første omgang er det tørt. Så den bliver våd. Det begynder at hoste sputum, der har en yderst ubehagelig lugt. Hvis en sådan udtømning i nogen tid tilbage i tanken, vil den blive opdelt i 3 lag. I den øverste - vil skum med slim overholdes. Det midterste lag indeholder en klar væske. Sedimentet vil falde ud pus.
3. Symptomatologi er hastigt fremad. Patienten vokser dyspnø, takykardi synes, udtalt svaghed. patientens bevidsthed er undertrykte. I nogle tilfælde koma udvikler sig. Temperaturen kan reduceres. Nogle gange er det falder til under 38 C. Denne betingelse er ganske kritisk, fordi blodet er trukket et stort antal inficerede indhold.
4. Hvis patienten overlever denne periode, han dannede en eller flere bylder. Sådanne hulrum indeholdende pus, har en tendens til at bryde ind i et bronkie. Dette fænomen signalerer den næste periode i udviklingen af sygdommen.
5. Patienterne har en hoste er værre, hvor en stor mængde slim. Hvis bylder drænes gennem den store bronkier, er patienten straks tildelt en masse pus, i nogle tilfælde med blod. Betingelsen er i bedring hurtigt nok. Men de fleste af tømningen er ikke en direkte måde, men gennem den lille bronkier. Dette forsinker betydeligt frigivelse af pus fra en byld, så patientens tilstand fortsætter med at være alvorlig. Sputum med koldbrand lunge har tilstrækkelig ildelugtende lugt. Nogle gange er det indeholder små stykker af lungevæv - sequesters.

diagnosticering af sygdommen

En væsentlig rolle i fastsættelsen af patologien spiller en fysisk undersøgelse. Patienten bagud i processen med åndedræt af den påvirkede del af brystet, forkortet percussion lyd. Under auskultation opdage respiratoriske støj svækket, tør hvæsen.

Desuden diagnosen lunge koldbrand indbefatter instrumentelle og laboratoriemetoder:

1. Blodprøve. Det viser en stigning i antallet af leukocytter, erythrocytter reduceret niveau, øge ESR. Et fald i totalt blodprotein.
2. Røntgenbilleder af brystbenet. Koldbrand og nekrose af lungevæv er vist i billedet dimming. Ofte findes med oral desintegrationsegenskaber takkede eller flosset rand. Dæmpning har en tendens til en hurtig formidling og flere nætter kan påvirke tilstødende lap, og nogle gange hele lungen. Røntgenstråler viser forekomsten af ekssudat i pleurahulen.
3. Computertomografi. Dette moderne metode til røntgen. Det er især informativ i denne patologi. Tomogram kan detektere alle sammenbrud af hulrum, der svarer til smeltepunkterne zoner af lungerne.
4. Bronkoskopi. Endoskopisk diagnostiske metode bestemmes purulent endobronchitis, tætning. Undersøgelsen giver lejlighed til at iagttage dynamikken i den patologiske proces.
5. Analysen af sputum. Efter bronkoskopi og spyt opnået indhold sendes til laboratorieundersøgelser. Diagnostiske tests opdage patogenet patologi og give os mulighed for at bestemme følsomheden af mikroorganismer til antibiotika.

mulige komplikationer

Kun rettidig behandling til lægen kan stoppe denne patologi, ligesom koldbrand. Komplikationer opstår som regel, hvis et besøg til lægerne forsinket.

I denne situation kan der være alvorlige konsekvenser:

1. Tør, pleural effusion.
2. Et gennembrud i pleurahulen fører til en gangrenous pneumoempyema. Patienten har en akut lændesmerter, åndenød, hjerte forskydning sker. Patientens tilstand forværres. Fænomenet med sammenbrud.
3. Rigelig blødning.
4. Pyosepticemia. Den patologi opstår på baggrund af ødelæggelse i lungerne hos et stort kar.
5. renal amyloidose. Det udvikler i tilfældet med den kroniske form af sygdommen.

Endvidere, når lys koldbrand meget høj risiko for død.

konservativ behandling

Terapi foregår i et hospitalsmiljø.

Behandling af lunge koldbrand består af følgende foranstaltninger:

1. Intensiv afgiftning. Til disse formål, er patienten indgivet intravenøst plasma-substituerende opløsninger er lav molekylvægt "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Tildele plasma vodnoelektrolitnye blanding albumin. Administreret glucoseopløsning (5%, 10%) med insulin, såvel som inhibitorer af proteolyse "Trasylol", "Contrycal".
2. Antibiotikabehandling. Dette er det vigtigste element, uden hvilket behandling af lunge koldbrand er simpelthen umuligt. I første omgang anbefale antibiotika, med sin brede vifte af effekter. Som regel er det de følgende lægemidler: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Ofte er patienter indgives et antibiotikum straks 2. Efter at have identificeret patogenet er valgt mere præcis behandlingsregime. kombinationslægemidler "Ampicillin" med lægemidler "Tseporin", "Gentamycin", "Kefzol", "tetraolean" er ganske effektiv.
3. Desensibilisering af organismen. Patienten ordineret medicin "Suprastin", "Diphenhydramine", "pipolfen".
4. Anbefalede vitaminkomplekser "retinolacetat" "riboflavin" "cyanocobalamin" "thiamin" "pyridoxin" "Ascorbinsyre".
5. Hvis der er en høj blodstørkning patienten intravenøst lægemiddel "Heparin".
6. For at sikre tilstrækkelig vejrtrækning periodisk eller kontinuerligt udført befugtet oxygen inhalation.
7. Hvis det er nødvendigt, tage kampen med lammelse af tarmene, reorganisering af tracheobronchiale træet.
8. Tildel slim narkotika. Disse midler administreres intravenøst og anvendes til inhalation. Patienten kan anbefales medicin "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injektiv."

I patientens tilstand overvåges strengt under behandlingen. Der er en funktion af det kardiovaskulære system, lever og nyrer. Sidstnævnte myndigheder lægger særlig vægt, fordi de giver produktionen af det inficerede materiale og medicin.

Behandling af en byld og lunge koldbrand involverer dræning hulrum. En sådan handling er taget, hvis bylden er lokaliseret nær overfladen er dækket af lungehinden.

operativ terapi

Hvis processen mislykkes at stabilisere konservativ behandling, så er der alle de indikationer for radikal indgriben. Til dette justerede hæmodynamiske, stofskiftesygdomme, vurderet patientens tilstand (om det er muligt at udføre operationen).

Kirurgi indebærer fjernelse af gangrenous lungevæv:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

sygepleje

Sygdommen er ganske vanskeligt både for patienter og for folk, der bekymrer sig for dem. Meget vejer konstant præsentere rådden lugt.

Forudsat passende pleje til patienten, bør der være:

1. Anvendelsen af deodoriserende midler. I en sådan rolle kan handle creosot.
2. I nærheden af patientens seng skal holdes i en spytkummen. For at reducere den ubehagelige lugt, anbefales det at hælde lidt deodoriserende løsning. Desuden bør det være sikker på at lukke låget.
3. Patienter, der er diagnosticeret koldbrand, tilbøjelige til overdreven sveden. Derfor vil patienten kræver hyppige ændringer af sengetøj.
4. Sommetider tilstand personen er så forringet, at han ikke selv kan lave deres egen mad. Derfor dem, der passer til sådanne patienter, patienten skal fodres med en ske.
5. Det er vigtigt at sikre en fuldstændig fysisk og psykisk hvile.
6. Når hæmoptyse patienten skal være i en semi-siddestilling.
7. Patienten er forbudt at tale, drikke en varm drik eller et måltid.

liv Forudsigelse

Hvad venter de patienter diagnosticeret med lunge koldbrand? Skuffende prognose kun tilfældet, hvis der ikke er nogen behandling i rette tid. Efter en sygdom meget hurtigt udvider sig, som dækker sunde områder. Hvis konservativ behandling svigter, og operationen er ikke udført, at patienten dør.

Med rettidig behandling til læger observeret et helt andet billede. Statistik siger, at i 70-80% af alle patienter perebaryvat koldbrand og komme sig. fuld og passende behandlingsprogram personen vender tilbage til et normalt liv.

Den særlige opmærksomhed skal komplikationer såsom sepsis, pulmonal blødning, multiorgansvigt. Under disse sygdomme en patient med behov for nødhjælp. Hvis en eller anden grund er det ikke givet, den store risiko for varig skade på helbred i kroppen.

Derfor er det værd at understrege igen følgende: For at klare denne patologi er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt og fuldt ud overholde alle anbefalinger fra læger.