Fraktur i benet i lårområdet. Kort beskrivelse af skaden

Fraktur i benet i lårbenregionen har en gunstig prognose i tilfælde af tidlig omplacering af fragmenter eller pålæggelse af trækkraft.

Afhængig af lokaliseringen skal du skelne mellem:

- traumer af den øvre kant

- brud på diafysen

- brud på distal eller proksimal meta-epifys

De sidste læsioner er karakteriseret ved visse vanskeligheder ved behandling. Skadesdataene skyldes fald fra høje højder. Virkningen i dette tilfælde er direkte på stedet for en stor trochanter, der fremkalder brud på benet.

Symptomer manifesterer sig i form af ømhed i hoftefugen, patienten er svært at rive hælen fra vandret plan. Desuden er den nederste del vist og svagt svinget udad. I dette tilfælde er et stort spytte i et traume med et skifte placeret højere end Rosel-Nelaton-linjen. Specifikation af graden af forskydning af fragmenter og arten af bruddet udføres ved hjælp af røntgenundersøgelse.

Medial (cervikal) traumer i lårbenet samt epifyseliasis i hovedet, henvises til intraartikulære læsioner. Lateral skade er en læsion af periartikulæret, men i en række tilfælde noteres penetration af frakturplanet i fælleshulen.

Brud i benet i lårets hals og traumatiske epifys af hovedet med fraværende forskydning forudsætter en langvarig immobilisering på det udadvendte dæk eller gipsbandage med et bælte på bækkenområdet, der er overlejret i stillingen for indre rotation og bortførelse. Immobiliseringsperioden er fra to til tre måneder efterfulgt af (inden for fire eller seks måneder) ved losning.

Fraktur af benet i lårbenet med forskydning af knoglefragmenter antyder brugen af skelettræktion som terapeutiske foranstaltninger.

Den mest almindelige komplikation er dannelsen af aseptisk nekrose i lårets hoved. I tilfælde af ineffektivitet af konservative foranstaltninger involverer brud på benet behandlingen operationelt.

Isoleret brud, hvis årsager er skader i efteråret og bumpene, er lokaliseret i regionen af den store trochanter i hoftebenet. Denne skade er præget af begrænset smerte under palpation og bevægelse samt lokal traumatisk hævelse. Som regel er en sådan brud på benet ledsaget af en lille overtrædelse af lemmerfunktionen.

Som behandling foreskrives immobilisering i en gipslangus i tre til fire uger.

De mest almindelige kvæstelser af lårbenet er en brud på diafysen. Lesioner med lokalisering i midten tredje kan være forårsaget af både indirekte og direkte traumer. Som regel sker denne knoglebrud, når den falder fra en højde eller når man flytter spil.

På grund af niveauet skelne mellem lave og høje diaphyseal skader, såvel som skader i midten tredje. I overensstemmelse med karakteren bestemmes de skrå, tværgående, fældede og spiralformede brud.

På mange måder er forskydningen af knoglefragmenter forbundet med graden af den virkende kraft, skadens niveau og også reduktionen af de tilsvarende muskelgrupper.

Fraktion af hoftebenet i den proximale del er kendetegnet ved fragmentets tilbagetrukne position, ekstern rotation og bøjning som følge af reduktionen af ilio-lumbar og gluteal muskler. Forskydning af det distale fragment udføres bagved, indvendigt og opad.

Fraktur i midten tredje er kendetegnet ved det samme forhold af affald. På samme tid er forreste afvigelse og tilbagetrækning af det proksimale fragment mindre udtalt med en sandsynlig signifikant forskydning af det distale fragment langs længden og ryggen.

Korrekt behandling af lårskader sikrer fusion uden forkortelse.

Efter immobiliseringsperioden er belastningen på lemmen tilladt senest to eller tre uger. Accelereret genopretning er lettere ved brug af varme bade og motionsterapi.