Det stof "Aspekard": brugsanvisning, analoger, anmeldelser

Acetylsalicylsyre (ASA) henviser til lægemidler med antipyretiske, antiinflammatoriske og antitrombotiske virkninger. I medicinsk praksis er det brugt mere end 125 år, fordi er en af de mest undersøgte stoffer. Hvor ASA er nu tilgængelig som en kardioformy at reducere risikoen for koronar arterie thrombose, som hindrer udviklingen af myokardieinfarkt. Et typisk eksempel er præparatet "Aspekard", som indeholder acetylsalicylsyre i en dosis optimal for trombocythæmmende virkning.

Oplysninger om form og Producent frigivelse

Producenten af lægemidlet er det ukrainske selskab "Stirolbiopharm". Følgelig fremstillingsteknologi anvendes, produceres i form zheludochnorastvorimoy former i en dosis på 100 mg pr tablet. Metoder tabletter layout:

• karton 120 tabletter (10 til 12 blærer fane.);
• polymerbeholder 100 tabletter.

Tablet "Aspekard" indeholder 100 mg ASA, mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, kolloidt siliciumdioxid, stearinsyre.

Anbefalinger til ansættelse

Som forberedelse "Aspekard" ansøgning er smal nok, selv om det indeholder instruktioner til anbefalinger til behandling af mange sygdomme, herunder reumatiske sygdomme. Producent anbefales "Aspekard", og som en antipyretisk middel eller smertestillende. I virkeligheden, i doseringen af acetylsalicylsyre medicin kan kun effektivt anvendes som et lægemiddel, der forhindrer blodpladeaggregering.

Indikationer "Aspekard"

På præparat "Aspekard" instruktion om anvendelse, anmeldelser kliniske fagfolk forskning og give en masse oplysninger om antitrombotisk terapi. Det er indiceret i følgende situationer:

• når (ACS), akut koronarsyndrom (ved trin akut myokardieinfarkt med forhøjelse depression eller intakt ST-segment placering, i ustabil angina);
• med slagtilfælde (iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald);
• i tilfælde af bevist koronararteriesygdom som et middel til forebyggelse af akut koronart syndrom og slagtilfælde;
• til forebyggelse af tilbagevendende episoder af akut koronart syndrom og slagtilfælde;
• med tilstedeværelsen af åreknuder;
• som et forebyggende middel, en advarsel fisteltromboser efter CABG;
• med hypertension i tilfælde af en høj risiko for hjertekarsygdom.

Høj kardiovaskulær risiko er et aggregat koncept, der omfatter tilstedeværelsen af målorgan i hypertension og relaterede sygdomme: diabetes mellitus, koronararteriesygdom, TSVB.

® dosisregimener anbefalet af fabrikanten

Som forberedelse "Aspekard" producent instruktion er ikke det vigtigste ledelse af patientens behandling. Den indeholder oplysninger om administration af lægemidlet i forskellige kliniske situationer, der spænder fra forebyggelse af aterotrombotiske begivenheder i CHD og TSVB og slutter med akutte lidelser af cerebral cirkulation og hjerte. Denne udeladelse anses uagtsom og uprofessionel holdning til spørgsmålet om narkotika og deres ledsagende informationsmateriale. Det skaber også forudsætningerne for masse offentliggørelse af artikler, hvor de anbefalede doser er forskellige.

Dosering regimer på grundlag af internationale anbefalinger

På grundlag af internationale retningslinjer er udviklet af Det Europæiske Fællesskab of Cardiology (ESC) og American Heart Association (AHA) og tilpasset ved Sundhedsministeriet, de former for anvendelse af acetylsalicylsyre er som følger:

• i trin nødsituation under akut koronarsyndrom er påkrævet for at give patienten at tygge tabletterne 3 "Aspekard 100". Instruktioner ignoreres, og den enkelt dosis på 300 mg;
• kronisk hjerteiskæmi (CHD) ved konstant modtagelse tildelt én tablet på 100 mg om aftenen efter middag;
• med hypertension patienter har en høj risiko for kardiovaskulære komplikationer, samt venøs åreknuder konstant vedtaget af 100 mg (1 tablet) i aften efter middag.

Andre måder at lægemiddeladministration "Aspekard" instruktion ESC og AHA giver ikke. Det er også vigtigt at bemærke, at standard dosis "Aspekard" er 100 mg ASA. Til forebyggelse af ovennævnte sygdomme, i overensstemmelse med instruktionerne ESC og AHA, anvendte dosis på 75 mg. Imidlertid 100 mg tildelt patienter efter CABG at forhindre thrombose af shunten. I andre tilfælde anbefales det at anvende 75 mg, dvs. mængden af ASA, som tilvejebringer tilstrækkelig antitrombotisk effekt og har en minimal risiko gastrotoksicitet.

Desuden har producenten ikke give vigtige oplysninger om afskaffelse af lægemidlet. Ifølge statistikker, den pludselige ophør af årsagen til 10,2% af akutte kardiovaskulære hændelser. Og de er fundet efter cirka 10,6 dage fra datoen for annulleringen af ASA. Denne periode er et gennemsnit, og afspejler den tid, hvor hele befolkningen reduceres blodplade cyclooxygenase funktion. Som et resultat, muligheden for blodpropper genoprettet. Fordi skal tages stoffet kontinuerligt, mens udnævnelsen af en anden antiblodplademidlet i stedet for "Aspekard" udseende af komplikationer fra mave-tarmkanalen er påkrævet.

Kontraindikationer "Aspekard" præparat

Sikkerheden af alle farmaceutiske produkter er relativ, fordi de har bivirkninger. Samtidig de forårsager nogle kontraindikationer. Især:

• i forstyrrelser af blodkoagulering (hæmoragisk diatese, hæmofili A og B);
• i sygdomme i mave funktioner (erosioner, akutte sår i maven og duodenum 12);
• i første trimester af graviditeten og amning;
• i alvorlig nyre- eller leverfunktion;
• når allergiske reaktioner over for salicylater;
• hos børn yngre end 18 år;
• i nærvær af bronkial astma;
• i behandlingen af methotrexat.

Disse kontraindikationer er absolut, selv om nogle tid: amning, graviditet, erosion og sår i mavetarmkanalen, barndom. Og der er også en gruppe af stater, hvis tilstedeværelse kræver konstant overvågning af en læge. Denne samtidige anvendelse af trombocythæmmende behandling med antikoagulanter, og behandling af patienter efter koronararterie bypass kirurgi. Hvis nyrefunktionen påført instruktioner narkotika "Aspekard" til anvendelse kræver dosisreduktion eller fuldføre gradvis ophævelse af lægemidlet.

Fælles effekter "Aspekard"

Acetylsalicylsyre har en række effekter, der øger eller trykkes virkningen af flere stoffer. Især:

• ASA øger virkningen af eventuelle antikoagulanter og antiblodplademidler;
• ASA øger antipyretisk og analgetisk effekt af NSAID, forstærker antirheumatisk effekt "Meloxicam";
• når de kombineres med cytotoksiske lægemidler forbedrer deres gastrotoksicitet;
• når det tages med alkohol risikoen for ulcus komplikationer eller blødning stiger;
• glucocorticoider stigning gastrotoksicitet "Aspekard";
• ACK dæmper diuretisk effekt i kombination med diuretika "Furosemid", "torasemid", "spironolacton".
• "Aspekard" svækker effekten af uricosurinmidler, "Probenecid", "Etamid", "sulfinpirazon";
• absorberbare antacida reducere absorptionen af "Aspekard" væsentligt.

Sandsynligheden for en overdosis og dens symptomer

Relativt drug "Aspekard" instruktion, feedback og brug af statistikker bekræfter et tilstrækkeligt højt sikkerhedsniveau i receptionen i henhold til indikationer og kontraindikationer undtagelse. Dette betyder, at den foreskrevne dosis på 100 mg af lægemidlet er sikker nok, selv om kontrol af helbredstilstanden er nødvendig. I betragtning af kohorten af patienter med suicidale tendenser, samt risikoen for, at tabletter af ASA vil tage barnet, detalje krævede sandsynlighed overdosis og dens symptomer.

Milde forgiftning salicylater, provokeret af anvendelsen af præparatet "Aspekard" uden en læge anbefalinger symptomer er følgende tilstande: svimmelhed, smerter i fossa podlozhechkovoy, navlestrengen område, til tider smerter, især hos patienter med nyresygdom. I tilfælde af overdosering, da der er kulderystelser, opkastning, undertiden med blodige striber. Den første er via den kunstige induktion af emesis: rigelige kolde drikke, aktivt kul fremgangsmåde og ehnterosorbentov levering patient på et hospital.

Vigtigt er det, de toksiske doser "Aspekard" brugsanvisning specificerer ikke. De er forskellige for forskellige vægt og alder af patienten. For eksempel i en voksen human overdosis milde symptomer ASA forekommer ved enkelt optagelse omkring 5-7 gram syre. Børn har nok til en overdosis af 1,5 g enkelt dosis. En betydelig overdosering opstår ved anvendelsen 7-9 gram voksne og børn 2-2,5 gram ASA.

Denne grad af overdosis manifesteret ved de ovennævnte lidelser, der involverer kognitive funktioner. Lost notat begynder tinnitus tænkning bliver forvirret, usammenhængende tale. Opkastning ofte sker, at patienten hurtigt mister væske fra opkastning, vejrtrækning bliver hurtigere, der er akut urinretention, forhøjet kropstemperatur. Hjælpe patienten i en sådan situation er det umuligt at uafhængigt er - levering er påkrævet i NICU til infusion terapi bicarbonat, natriumlactat.

Funktioner af terapeutisk virkning "Aspekard"

Knyttet til lægemiddel "Aspekard", der opererer instruktion omfatter en indikation af modtagelsen af en tablet per dag (100 mg / dag). Denne dosis ASA er tilstrækkelig til at inhibere blodplade cyclooxygenase. Resultatet er hæmning af syntese af thromboxan A2, som fuldstændig hæmmer cellers evne til blodpladeaggregering. Dette fjerner muligheden for thrombose, som er årsagen til myocardial eller cerebral infarkt.

At tilvejebringe antitrombotiske effekt af acetylsalicylsyre bør absorberes i blodet. Men nogle af det virker i maven og også at inhibere cyclooxygenase-1 og dets isoformer i slimhinden af organet. Resultatet af denne mekanisme er den bivirkning - reduceret evne muco-beskyttende barriere carbonat. Dette øger risikoen for erosioner og sår i maven, stimulerer gastrointestinal blødning. Enteriske formuleringer er også i stand til at inducere blødning, men hyppigheden af denne bivirkning, de har meget lille.

Graviditet og amning

Ekspert mening, baseret på den statistiske evaluering og en række forsøg, så du kan få en klar forståelse af anvendelsen af "Aspekard" lægemidlet under graviditeten. Især er en trimester dens brug er forbudt. Ved 2 og 3 trimester er tilladt at anvende, men efter evaluering af dets terapeutiske anvendelse og sammenligne modtagelse risici. I langt de fleste kliniske situationer udnævnelsen ASA unødigt, selv om andre NSAID'er er også i stand til at øge risikoen for abort.

Under amning, bruge stoffet "Aspekard" analoger ham, generiske lægemidler, såvel som alle andre lægemidler med acetylsalicylsyre i sammensætningen er forbudt. Grunden til dette er at ramme stoffet i modermælken. det trænger selv med ham i barnets krop. Og dens faren er stor risiko for at udvikle Reyes syndrom - en yderst alvorlig hepatisk encephalopati, som forårsager hjerne hævelse og død af et barn. Af lignende grunde forbudt brugen af stoffet før en alder af 16-18 år.

Specifikationer Anmeldelser fagfolk og patienter

Karakterisering stoffet "Aspekard" patient feedback i mange tilfælde forudindtaget. De vurderede positivt prisen af lægemidlet, da det er næsten den laveste blandt jævnaldrende. Imidlertid kommentarer til den praktiske anvendelse af den mindre indikativ for manglende evne til at vurdere graden af patienter reducere risikoen for vaskulær trombose. I form af bivirkninger rapporteret af patienter lægemidlet karakteriseret som tilstrækkelig sikker.

Udtalelser fra eksperter er klar: For det første er lægemidlet effektivt til at reducere risikoen for trombose, og for det andet, patienter overholdelse antiblodpladeterapi er højere på grund af den lave "Aspekard" pris af lægemidlet. Analoger af klassen af antiblodplademidler er betydeligt højere. Indenlandske enterisk præparat "Atsekardol" dyrere med 50%, mens omkostningerne ved import højere ved 7-10 gange. Men baseret på færre bivirkninger enteriske agenter, samt de økonomiske resultater, er det ønskeligt at prioritere "Atsekardolu". Omkostningerne ved månedlige behandling vil være omkring 20 rubler.

Formålet manglende kardiopreparata "Aspekard"

Knyttet til stoffet "Aspekard 100" brugsanvisning siger, at stoffet findes i tabletter. De opløses i maven og producere en høj koncentration. Leverer lokale gastrotoksichesky virkning, lægemidlet mister Safety Andre lægemidler, nemlig enterisk. maveblødning risiko ved anvendelsen af sidstnævnte er meget mindre.

Eksempler på sikrere lægemidler er som følger: "Aspirin Cardio" "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", Desuden sagde omfatter også magnesiumhydroxid, i stand til at beskytte slimhinden mod skader af acetylsalicylsyre. Ikke desto mindre er det stof "Aspekard" anvendes til forebyggelse af trombedannelse, omend med restriktioner. Patienter med mucosal erosion, ulcus 12 duodenum eller maven, herunder kronisk, anbefales det at tage enterisk kardioformy acetylsalicylsyre.

Vneotraslevoe ansøgning kardiopreparata "Aspekard"

De fleste af de tilgængelige brugsanvisninger indikerer tilstedeværelsen antiinflammatoriske og antipyretiske egenskaber stof "Aspekard 100". Faktisk fuld hærdning har terapeutiske virkninger er 5 gange den enkelte dosis - 500 mg. Doseringen på 100 mg er udelukkende hjerte-, og dens virkning er ikke tilstrækkelig til effektivt at reducere temperaturen i infektionssygdomme.

Kardioforma præparat fremstillet i en dosis på 100 mg, er egnet til smerte og feber lindring kun med enkelt dosis på 5 tabletter. Således overvægt selektivitet for cyclooxygenase 1 bestemmer tilstedeværelsen af en flerhed af sidereaktioner. Derfor, som en febrifuge "Aspekard" piller, selvfølgelig, er egnede. Men i øjeblikket er der en række af et antal sikre lægemidler, der udviser større selektivitet for cyclooxygenase 2. De har også færre bivirkninger forbundet med krænkelse af spredning af gastrointestinal epitel.

Safety klasse kolleger "Aspekard" stof

En lignende tendens blev observeret i behandlingen af gigtsygdomme. Og knyttet til stoffet "Aspekard" instruktion til brug indeholder oplysninger om deres behandling. Imidlertid er den anbefalede dosis af størrelsesordenen 5-8 gram per dag.

Denne mængde acetylsalicylsyre viser gastrotoksicitet usammenligneligt stærkere virkning end når "meloxicam" Pharmaceuticals, "celecoxib", "Roferoksib" og andre. Og som antipyretisk mest værdifulde klasse analog er "Ibuprofen".