Postoperativ brok på maven: virkningerne og behandling

Komplikationer efter åbne kirurgiske procedurer overholdes sjældent. Men nogle gange de opstår. Ofte er det på grund af forkert pleje af patienten, øget fysisk aktivitet, svigt af lægens anbefalinger. En af de komplikationer, der udvikler på baggrund af operationen er postoperative brok på maven. Det er dannet på det sted, hvor en laparotomi blev udført. I de fleste tilfælde vises brok efter operationen på linea alba. Ikke desto mindre kan det forekomme i ethvert område. Typiske lokaliseringer er ar efter kolecystektomi, fjernelse af leveren cyster, kirurgi på bækkenorganerne.

Postoperativ brok af den forreste bugvæg af maven - hvad er det?

Næsten alle ved, at brok er et fremspring på kroppens overflade. Det har flere komponenter. Disse omfatter: Porten, den broksækken og dens indhold. Sådant fremspring kan have forskellige lokaliseringer. Den mest almindelige lyskebrok, umbilical og lårbrok. de kan også være i rygsøjlen. Hulrummet broksækken kan lokaliseres til eventuelle indre organer. I de fleste tilfælde tarm sløjfer (hvis fremspringet er placeret i maven). I andre typer af brok indhold kan være rygmarv, mandlige kønsorganer, lever, og så videre. D.

Hvad er forskellen fremspring dannet efter kirurgiske indgreb? Den væsentligste forskel er, på grund af forekomsten, er det altid kirurgi. Postoperativ abdominal brok kan identificeres ved det sted og tidspunkt for forekomst. Indholdet af posen kan være de samme som for andre former af sygdommen. Hernial serverer del, i hvilken indsnittet blev operationel. I de fleste tilfælde er det linea alba ar efter append-, kolecystektomi. Selv indeholder den broksækken væv af den forreste bugvæg - den hud, muskler og fascia. Oftere end ikke en divertikel vises nogen tid efter operationen.

Sorter af postoperativ brok

Afhængig af størrelsen af brok og dens lokalisering på den forreste bugvæg findes flere typer af denne sygdom. Ikke desto mindre er de alle har den samme udvikling årsager. Uanset hvilken type, bule udvikler sig i den postoperative periode. Abdominal brok i de fleste tilfælde, fjernes kirurgisk. Det er et diagnostisk kriterium ventral (postoperativ) defekter. Afhængigt af placeringen af følgende typer brok:

1. Medial.
2. Lateral.

I det første tilfælde er hernial fremspring placeret på midterlinjen af maven. Det kan være over, under og på niveau med navlestrengen ring. Lateral brok placeret på siden af den abdominale væg. Derudover er der er en division i venstre og højre-sidet fremspring.

Afhængig af størrelsen skelne små, mellemstore, brede og meget store brok. I det første tilfælde er konfigurationen af maven ikke brudt. Medium og omfattende brok synlige for det blotte øje. De har en væsentlig del af den forreste bugvæg. Meget store fremspring kan indeholde broksækken flere indre organer (tarme, omentum). De optager 2/3 af den forreste bugvæg.

Hvad er anderledes postoperativ brok den hvide linje i maven?

Postoperativ brok ofte tager en medial position på den forreste bugvæg. I dette tilfælde er det i området ved den hvide linje af maven. Dette arrangement diskusprolaps opstår efter massiv operation. I nogle tilfælde gennem en midtlinie incision er gjort for at diagnosticere kirurgiske patologier, der ikke kan opdages af andre metoder.

Median postoperative abdominal brok opstår på grund af den svage maveskindet. Dette område ligger rigtige muskler. Under udførelsen af kirurgiske indgreb på den hvide linje i huden snit er lavet og fedt. Lige mavemuskler presser i forskellige retninger. Derfor såret efter laparotomi tager ganske lang tid. Det er nødvendigt at opnå ikke blot dannelsen af arret er dannet, men også reduktionen (lukning) af rectus muskler.

Årsager til brok i underlivet efter operationen

Normalt efter de kirurgiske procedurer må ikke danne en hernial fremspring. Deres udseende indikerer den manglende overholdelse af udstyret operation, den forkerte måde at leve efter intervention (vægtløftning, overdreven motion). Desuden ventral brok kan forekomme uafhængigt af hinanden. Normalt er det fremmes af en lang række sygdomme, hvor sårene heler langsommere end hos raske mennesker. Postoperativ brok i maven kan forekomme af følgende årsager:

1. Langvarig tamponade maven. For hende tyet under komplekse kirurgiske procedurer, såvel som hvis der var komplikationer. Blandt de operationer, hvorefter udviklingen ventrale brok, er: fjernelse af tillægget og galdeblære, hepatektomi. Også, langsigtet heling af vævet forekommer som et resultat af indgreb på maven (blødning, perforation, mavesår) og tarmene (ileus), bækken organer, nyrer.
2. Diabetes historie. Patienter, der lider af denne sygdom har ofte vaskulære komplikationer. Som et resultat, enhver overflade sår heler meget længere og hårdere, i modsætning til raske mennesker.
3. Overtrædelse af den kirurgiske teknik. Brok kan forekomme, hvis dårlig kvalitet anvendelse af den sutur, stærk trådspænding, manglende forberedelse til operation.
4. Sårinfektion. Det sker, når en bakteriel infektion er på grund af dårlig hygiejne, mangel på ordentlig behandling antiseptiske søm.
5. Overvægtige patient.
6. Afvisning af at bære en forbinding efter kirurgi.

Den ventrale brok kan være dannet på forskellige tidspunkter. For nogle ser det ud til et par dage efter operationen. I andre tilfælde - er ved at udvikle i flere måneder.

Det kliniske billede i postoperativ brok

Postoperativ brok i maven ofte ikke generer de patienter, fordi de ikke påvirker den generelle tilstand. Men hvis det viser sig nødvendigt at søge lægehjælp. Efter alt, kan uanset hvilke arter og placering af brok udvikle alvorlige komplikationer. Den mest almindelige og farligste af dem er at klemme de indre organer. De vigtigste symptomer på ukompliceret brok er:

1. Fremkomsten af fremspring (bakker), som hæver sig over overfladen af den forreste bugvæg. Det kan have en anden størrelse og form (sædvanligvis rund, oval). Sammenhæng er normalt milde brok.
2. Self repositionere buler. Med en lille mængde brok forsvinder, når skiftende kropsstilling eller trykke på det med fingeren.
3. Fremkomsten af fremspring ved en spænding mavemuskler, hoste.
4. Ømhed ved friktion om tøj.
5. I nogle tilfælde - kvalme og opkastning.
6. Overtrædelse af tarmen (forstoppelse eller diarré).

det kliniske billede af "akut mave" udvikler sig, når overtrædelsen diskusprolaps. Dette skyldes sammenpresning af tarm loops og iskæmi. I svære tilfælde af overtrædelse af organer undergår nekrose. Dette er ledsaget af svære smerter, feber, forgiftning.

Diagnose af abdominal brok

Diagnose af ventrale brok er baseret på data undersøgelse og patientens interview. Vi er nødt til at finde ud af, hvor længe siden det blev udført kirurgi, hvad enten helet ar lang. Hvis patienten klager over smertefuld uddannelse, der reducerer en selv, kan diagnosticeres: postoperativ brok i underlivet. Billeder af disse fremspring kan findes i den medicinske litteratur. På udseendet af en brok kan ligne en lang række tumorer. Derfor, når nogen fremspring er nødvendigt at tage fat på kirurgen. Kun han vil være i stand til at foretage en differentialdiagnose er korrekt.

Behandling af postoperativ brok derhjemme

Fjernelse af postoperativ brok på maven kan kun være en kvalificeret tekniker. Ikke desto mindre, i nogle tilfælde, det lykkes at undgå kirurgi. Konservativ behandling af en brok udføres hjemme. Dette omfatter: kost, anti-forstoppelse, begrænse fysisk anstrengelse og iført en speciel bandage eller slankende undertøj.

Kirurgisk fjernelse af postoperativ herniation

I de fleste tilfælde kirurgisk behandling af postoperative abdominale brok. Det anvendes efter svigt af konservativ behandling, skala fremspring store. Indikationerne for nøddrift er brok. I dette tilfælde en afgiftning og symptomatisk terapi, necrectomy, plast hernial ring. Den er vist i ukompliceret elektiv kirurgi under behandlingen.

Typer af brok operation på hendes mave

Valget af kirurgi afhænger af størrelsen af brok. Med en lille fremspring organer holdt autoplasty. Det indebærer lukning defekt patientens egne væv. Hvis brok er stor, så operationen udføres under generel anæstesi. For at genoprette den fascia af den forreste bugvæg, ved hjælp af specielle implantater - syntetisk mesh. De bidrager til at styrke musklerne og reducere sandsynligheden for fornyet brok. I øjeblikket er denne teknik er almindelig i alle lande.

Forebyggelse af postoperative abdominale brok på

bør træffes forebyggende foranstaltninger ikke kun læger, ledende kirurgi, men patienter. Senest en måned efter operationen ikke kan løfte tunge genstande eller motion. Det anbefales også at undgå udvikling af forstoppelse. For at gøre ved at følge en diæt, hvis det er nødvendigt - at tage afføringsmidler. Efter laparotomi, skal du sørge for at bære en forbinding. Det hjælper til at bringe de muskler mavemusklerne til sin tidligere tilstand.