Hvad bedre anæstesi til kejsersnit: typer, indikationer, kontraindikationer, anmeldelser

Kejsersnit - kirurgi, hvor en nyfødt fjernes ved et snit i bugvæggen og livmoderen. Takket være denne procedure hvert år fødes tusindvis af børn, så spørgsmålet om, hvordan denne operation udføres, begejstrer mange vordende forældre. I dette tilfælde en af de vigtigste ting, som du bør tænke før fødslen, er en form for bedøvelse.

Så hvad bedre anæstesi til kejsersnit? Fra artiklen, kan du finde grundlæggende oplysninger om de mest anvendte typer af anæstesi under operationen, deres vigtigste fordele og ulemper.

Hvordan er den operation?

Før vi finde ud af, hvad de bedste anæstesi til kejsersnit, bør du sige et par ord om karakteren af operationen.

Under kejsersnit nyfødte barn ikke synes at lyse på en naturlig måde (gennem fødselskanalen), og fjernes gennem et lille snit, at kirurgen gør til livmodervæggen. I moderne sygehuse snit er lavet i underlivet, hvilket gør et ar efter operationen er næsten umærkelig. En sådan metode til fødsel er meget almindeligt og udbredt i praksis i nogle europæiske lande, såsom Tyskland, på denne måde kommer op til 40% af børnene.

Der er to typer af kirurgi: rutine og nødhjælp. Den første er, at hvis der er en risiko ved naturlig fødsel eventuelle komplikationer, der truer liv og helbred mor og barn. Ved indikationer for denne operation er for smalle mors bækken, truslen om hypoxi, fødsel, begyndt tidligt, flerfoldsgraviditet, og så videre. D. Naturligvis rutine kirurgi er den foretrukne udførelsesform, fordi der er tid til at forberede sig til den kommende operation fødende.

Emergency operationen udføres i tilfældet, hvis der var nogen farlige komplikationer under naturlig fødsel. I dette tilfælde er en akut kirurgi i de fleste tilfælde udføres ved hjælp af generel anæstesi, en af de vigtigste fordele, som er den hurtige indtræden af bedøvelsesmiddel effekt: Det er meget vigtigt, fordi nogle gange i løbet af blokeret arbejdskraft konto går på et minut.

Naturligt, såsom en operation er ikke uden anvendelse af anæstesi, ellers kan patienten ikke overleve en smertefuld chok.

Hvilke typer af anæstesi anvendes til kejsersnit?

Der er to grundlæggende typer af anæstesi, der kan anvendes i processen med kejsersnit: en regional og generel anæstesi. Den første helt benægter følsomheden af kun den nederste halvdel af kroppen, mens den generelle bevidsthed patienten er helt afbrudt, og slappe af hendes muskler. Valget af den passende og mest egnede metode til anæstesi kan kun gøres med en læge under hensyntagen til de særlige forhold i graviditeten, mødres sundhed, og mange andre faktorer.

Typer af anæstesi til kejsersnit:

• generel anæstesi;
• spinal;
• epidural.

De vigtigste fordele og ulemper ved hver er beskrevet nedenfor.

Når valg til fordel for generel anæstesi kan der gøres?

Essensen af generel anæstesi er, at som følge af komplekse præparater, som indføres i den venøse blodstrøm eller anvender rør indsat i luftvejen, er patienten helt afbrudt bevidsthed, og det ophører med at føle smerte. Det er vigtigt at bemærke, at under generel anæstesi er der muskelafslapning, så du kan skabe for fødselslæge-kirurg praktiske arbejdsforhold.

Denne type smertelindring for kvinder, der har til kejsersnit, skal du vælge relativt sjældne. Behovet for generel anæstesi kan forekomme i følgende tilfælde:

• kontraindikation til andre eksisterende metoder til analgesi;
• tilstedeværelsen af mødre fedme;
• føtal hypoxi diagnosticeret;
• afvisning af at kvinder fra andre typer af anæstesi;
• malposition af livmoderen, prolaps af navlestrengen og andre nødsituationer obstetriske situation.

I dag generel anæstesi til kejsersnit gælder i tilfælde af, at der er behov for at udføre det om beredskabsforanstaltninger indikationer, og kirurgisk indgreb er påkrævet for at starte hurtigst muligt at redde livet for mødre og børn. Det er forårsaget af den kendsgerning, at generel anæstesi har nogle betydelige ulemper.

Ulemperne ved generel anæstesi

Hvilken bedre anæstesi til kejsersnit? Før besvarelsen af dette spørgsmål, lad os tale om dens mangler. Læger forsøger at undgå denne type af anæstesi til kejsersnit, fordi anæstesi kan give mange flere komplikationer end andre smertelindring metoder. Blandt de mest almindelige er at give:

• parturient hypoxi, som er forårsaget af det faktum, at under anæstesi reduceret lungekapacitet og øget efterspørgsel efter oxygen;
• høj risiko for aspiration, dvs. Indånding af maveindholdet den måde, hvis en anæstesilæge ikke rettidigt at diagnosticere denne tilstand, kan konsekvenserne være katastrofale;
• mange gravide kvinder i trykket stiger under generel anæstesi.

Den bedøvelsesmiddel kan føre til en krænkelse af den respiratoriske aktivitet hos nyfødte, samt have en deprimerende effekt ikke hans nervesystem i forbindelse med udbredelsen af moderkagen smertestillende. Sidste særlig farlig i tilfælde af generel anæstesi anvendes i tidlig fødsel. Men ikke meget at være bange for: de moderne medicin kan reducere risikoen for negative konsekvenser for barnet på et minimum, at samme nyfødte får speciel medicin, lindre virkningerne af generel anæstesi.

Hvad er således bedre at vælge anæstesi til kejsersnit er op til dig og din læge, men husk, at generel anæstesi - ikke den bedste måde at anæstesi operationer og ty til det bør kun være i tilfælde af, at andre muligheder uanset grunden, gør ikke Det er fortsat. For eksempel i tilfælde af, at en kvinde i arbejdskraft har en ustabil sind eller lider af nogen psykisk sygdom, operationen kan kun udføres under fuld bedøvelse, da en stor risiko for, at en kvinde ikke vil være i stand til at bevare roen under operationen, og vil stoppe handlinger kirurgen.

Meget mere ofte anvendes i praksis epidural og spinal anæstesi, dvs. regionale analgesi teknikker - disse typer er langt sikrere at tillade fødende i en tilstand af klar bevidsthed. Det er ikke kun vigtigt, fordi det er muligt at straks at overtage hænderne på den nyfødte. Under kejsersnit fødselslæge og anæstesiolog kan opretholde konstant kontakt med patienten, hvilket gør det nemmere at identificere mulige komplikationer.

Fremgangsmåden i epidural anæstesi

, Bør afklare, hvad der udgør Inden besvarelsen af spørgsmålet, hvad er bedre at gøre anæstesi til kejsersnit epidural anæstesi. Dette er en procedure, hvor en bedøvelsesmidlet injiceres i det epidurale rum i rygsøjlen i lænden. Efter anæstesi fremstillet ved denne fremgangsmåde, en fødende på tidspunktet for operationen er i bevidstheden, men ikke føler nogen smerte.

Lokal anæstesi til kejsersnit tillader en kvinde at tage aktiv del i processen med fødsel: at kommunikere med det medicinske personale, eller til stede i salen hendes mand, straks tage hænderne på en nyfødt og fastgør den til brystet. I dette tilfælde har en kvinde i arbejdskraft smerte ikke føler, på et tidspunkt lidt ubehag under operationen.

Men der er en meget vigtig ting. Mange kvinder er psykisk svært at beslutte at bo i operationsstuen, de er bange for, at i løbet af kejsersnit, vil de være vågen og ikke føler halvdelen af hans krop. Ofte mødre insistere på generel anæstesi. Deres frygt tilrådeligt at drøfte med din læge og narkoselægen, der vil tale i detaljer om hvordan vi kommer videre anæstesi procedure.

Fordele ved epidural anæstesi

Blandt de vigtigste fordele ved epidural anæstesi er følgende:

• Stabil funktion af det kardiovaskulære system, den manglende trykstød.
• Det sparer muligheden for at udføre bevægelsen.
• Undtaget skade på de øvre luftveje, og der er ingen risiko for aspiration.
• Den lange varighed af den anæstetiske virkning. Om nødvendigt anæstesi kan udvides til enhver tid, hvilket er meget vigtigt i tilfælde af, at efter kejsersnit er nødvendigt at foretage yderligere operationer, for eksempel frembringe en aflukning af æggelederne.
• Kvinden hurtigt går ud af anæstesi postoperative rekonvalescensperiode reduceret: kun 24 timer efter operationen, kan mange patienter uafhængigt stå op og flytte rundt.
• Child kan tage i sine arme og sat til brystet umiddelbart efter operationen.
• Det er muligt at mindske smerter efter fødslen, indgå epiduralrummet smertestillende.

Ulemper ved epidural anæstesi

Trods alle sine fordele, kan virkningen af epidural anæstesi til kejsersnit være skuffende. Dette helt sikkert brug for at kende hver fremtidig barsel:

• Hvis bedøvelsesmidlet injiceres er ikke nok dygtig, høj risiko for at få stoffet ind i blodbanen. Samtidig udvikler kramper, kraftigt reduceret blodtryk og hæmmede bevidsthed. Resultatet kan være død af mødre eller uoprettelige skader på nervesystemet.
• Ca. 17% af anæstesi blokerer ikke nogle nerver, på grund af, hvad den fødende på tidspunktet for kejsersnit oplever ubehag. Derfor, før handlingen, kontrollere følsomheden ved hjælp af specielle neurologiske tests, såsom en nålestik. Hvis bedøvelsesmiddel fungerede korrekt, det kræver gentagen indgift af lægemidlet.
• Hvis lægemidlet på grund af forkert kateter fik under araknoid rygmarven, kan forekomme spinal blokade, der er ofte et resultat af svigt i åndedrætsorganerne. For at undgå dette, først ind i en lille dosis af lægemidlet: det kirurgiske team har brug for blot to minutter af venter på at afgøre, om proceduren er udført korrekt.

Desværre, epidural anæstesi til kejsersnit er ganske kompliceret, og dens succes ofte afhænger af erfaring og faglige kvalifikationer. Den taktile detektion af det epidurale rum er ganske utydelig, hvorimod når spinal anæstesi pålidelig markør udlæses på overfladen af cerebrospinalvæsken. Det er derfor vigtigt at vælge en læge, der forårsager du har tillid til, og nøje at undersøge de anmeldelser af arbejdet i det hospital, hvor dit barn vil blive født.

spinal anæstesi

I første omgang epidural virkede det en reel frelse, fordi det giver dig mulighed for at ikke kun gøre processen med at have et barn født helt smertefri, men også gav kvinder mulighed for ikke at miste tankens klarhed og opfattelse på det tidspunkt for fødslen af den længe ventede barn. Men på grund af mange kontraindikationer og sandsynligheden for en række negative konsekvenser, der er anført ovenfor, epidurals giver, efterhånden hule spinal. Mange hævder, at dette er den bedste anæstesi til kejsersnit.

Spinal anæstesi er administrationen af bedøvelsesmidlet i columna tilbage adskilt. Lægemidlet kommer ind i subaraknoidale rum af rygmarven. I dette tilfælde er effekten af begge typer anæstesi ligner: nogen tid efter injektionen af en kvinde i arbejdskraft ophører med at føle den nederste halvdel af hans krop, og lægen kan fortsætte til de nødvendige kirurgiske indgreb.

Fordele spinal anæstesi

Hvad er den bedste anæstesi til kejsersnit? Svar på dette spørgsmål er ret vanskeligt, da alle individuelt. Men vi kan identificere de vigtigste fordele ved spinal anæstesi:

• Ingen toksisk effekt. praktisk taget ikke observeret, og der er ingen risiko for barnet i tilfælde af utilsigtet kontakt af bedøvelsesmidlet i blodstrømmen fra omsætningen af hjertet eller nervesystemet.
• Efter operationen kroppen hurtigt genvindes.
• Kvalitet analgesi: en kvinde i arbejdskraft under operationen ingen smerter.
• Spinal anæstesi slapper yderligere musklerne, hvilket letter arbejdet i en læge.
• Ved drift kan begynde inden for et par minutter efter administration, så interferens tager mindre tid.
• Spinal anæstesi er lavet en meget lettere end epidural. Ud over administration anæstesiolog bruger en meget tyndere nål, således at risikoen for traumatisk rygmarv eller mangelfuld indgivelse af bedøvelsesmiddel minimeres.
• Mange læger genkende spinal anæstesi var den mest perfekte legemliggørelse af anæstesi kejsersnit.

Spinal anæstesi til kejsersnit: kontraindikationer og store mangler

Desværre, spinal anæstesi har nogle ulemper:

• Lægemidlet virker inden for to timer, så denne type af anæstesi ikke vil arbejde, du skal udføre yderligere manipulation, og hvis på tidspunktet for kirurgi komplikationer opstår, kan det være nødvendigt ekstra anæstesi.
• Spinal anæstesi er ikke muligt i overværelse af patienten af visse typer rygskader.
• blodtryk kan falde på grund af den hurtige indtræden af anæstesi.
• Hvis de redskaber til at injicere stoffet, blev ikke grundigt desinficeret, kan der være en bred vifte af infektiøse komplikationer såsom meningitis.
• Efter operationen, mange fødende er observerede svær hovedpine, der kan vare i flere dage eller endda uger.
• Som et resultat af ukorrekt kateter kan beskadige nerven, kaldet "hestehale". Dette kan være årsagen til, at innervation af korsbenet og lændehvirvelsøjlen vil blive brudt.
• Spinal anæstesi er ikke muligt i nogle former for spinal deformitet.
• Spinal anæstesi er ikke mulig med for tidlig frigørelse af placenta og andre obstetriske tilstande.

Selv ikke de ovennævnte ulemper, er spinal anæstesi betragtes som en af de bedste og sikreste teknikker til anæstesi til kejsersnit.

Anæstesi til kejsersnit: anmeldelser

Hvilken bedre anæstesi til kejsersnit? Anmeldelser om, hvad fornemmelser kvinder oplever i løbet af en bestemt type af anæstesi, vil hjælpe os med at finde svaret på dette spørgsmål.

Unge mødre har bemærket, at output processen med en generel anæstesi er ubehageligt nok: der er en følelse af svimmelhed, kvalme, hovedpine, og muskelsmerter. Desuden er det ikke muligt umiddelbart efter fødslen for at tage barnets hånd. Der er en anden negativ konsekvens af generel anæstesi: ofte efter dit barn har depression af den respiratoriske aktivitet.

Hvilken bedre anæstesi til kejsersnit? Anmeldelser af epidural anæstesi for det meste positive. Nye mødre siger, at efter den procedure, der er ingen ubehag, og barnet umiddelbart kan anvendes på brystet. Men som det fremgår af feedback, opstår ofte ubehag ved administrationen og i de første par timer efter kejsersnit, når bedøvelsesmidlet elimineres fra kroppen, det nedre halvlegeme kraftigt omrystning. Men blot en dag efter operationen er det muligt at stå på sine fødder, at bevæge sig uafhængigt og omsorg for en nyfødt.

Spinal anæstesi ved kejsersnit anmeldelser, overvejende positiv optjent. Patienterne siger, at ikke oplever smerter under operationen. Men i nogle tilfælde i flere uger kvinderne lider af hovedpine og mavesmerter.

Hvordan vælger bedøvelsen?

Så hvad bedre anæstesi til kejsersnit? Denne artikel har til formål at sætte vordende mødre med hvilke typer af anæstesi anvendes til kejsersnit anæstesi. Men husk, under alle omstændigheder bør ikke være styret af ovenstående oplysninger, valg af anæstesi! Kun en læge, der har alle de oplysninger om sundhed af nye mødre kan vælge den rigtige type af anæstesi. Selvfølgelig kan patientens ønsker ikke ignoreres. Så før du beslutter dig for, at anæstesi er bedst at gøre et kejsersnit, bør du afveje fordele og ulemper ved en bestemt metode, og at rådføre sig med kirurgen og anæstesilæge.

Til udvalgte anæstesi succes, er du nødt til at gennemføre alle anbefalingerne fra fagfolk, der vil rådgive hvordan at spise før operationen, når at komme op efter et kejsersnit, og hvad man skal gøre, for at kroppen så hurtigt som muligt at komme sig.