Eisenmenger syndrom: symptomer. Eisenmenger syndrom og graviditet. Patienter med Eisenmenger syndrom

Påviselige fremskridt inden for medicin i de seneste par år har ikke ført til en kraftig stigning i den forventede levetid, eller fjernelse af hjerte-patologier. Hertil kommer, ved årsskiftet XIX-XX århundreder, har forskerne beskrevet mange nye sygdomme. Årsagerne til nogle af dem stadig forblive et mysterium, de symptomer - sløret, og behandlingen er meget vanskelig. Eisenmenger syndrom, kaldes ved navnet på den østrigske børnelæge og kardiolog, kan ikke betragtes som almindelig. Sjælden patologi modtaget en detaljeret beskrivelse omkring 100 år siden. Men selv i dag, behøver ikke at tale om en klar forståelse af dens ætiologi.

generelle oplysninger

Syndrom (også kaldet kompleks) Eisenmenger - en meget farlig patologi, der strækker sig til det pulmonale og hjerte- system. Hjertesygdom er karakteriseret ved den kombinerede ventrikelseptumdefekt , og hypertension. sygdomsudviklingen fører til øget pres og forstyrrelser i lungekredsløbet. Resultatet er en shunt, som er ansvarlig for blod udstopning højre mod venstre, som krænker de normale processer hæmodynamik.

Også, at begrebet Eisenmenger syndrom omfatter enhver hjertesygdom, kendetegnet ved åben atrioventrikulær kanalen og patent ductus arteriosus, tilstedeværelsen af kun én ventrikel. Blandt patienter med unormal ventrikulær septal patologi er diagnosticeret i 10% af tilfældene. I strukturen af medfødte defekter vigtigste kroppens muskler Eisenmenger komplekset er 3%.

Årsager til syndromet udvikling

Enkelte årsager til udviklingen af sygdommen, kan læger ikke kaldes. Der er imidlertid en række ætiologiske faktorer, der øger sandsynligheden for at have børn med Eisenmenger syndrom:

1. Arvelig disposition. Overtrædelser på gen-niveau kan overføres fra forældre til barn, og derved forårsager en øget chance for at udvikle hjertesygdom.
2. Miljømæssige faktorer:

• forgiftning af fosteret i livmoderen;
• langvarig udsættelse for elektromagnetisk stråling;
• kronisk infektionssygdom af en forælder;
• bivirkninger af medicin og kosttilskud bruges af kvinder under graviditet.

Disse faktorer er ikke typisk kun for Eisenmenger syndrom, men i teorien kan de være årsag til forskellige patologier, herunder denne ene.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig?

Patienter med Eisenmenger syndrom normalt ikke klager over helbredsproblemer. Derfor er tidlig diagnose er ikke altid muligt. Barnet først lægger kompenserende mekanismer, men efter nogen tid at sygdommen manifesterer sig. Interne ressourcer skrumpe, er hjerte-systemet svigter. Hvad er Eisenmenger syndrom symptomer?

1. Øget svaghed, værre efter træning.
2. Smerter i venstre side af brystet.
3. Stigende dagtimerne blåhed af huden.
4. Spontan synkope.
5. Angreb af hoste med blodige udledning.

Sådanne symptomer er bekymrede på ingen måde alle. Syndromet i lang tid kan udvikle sig hurtigt. Hvis en børnelæge, der fører tilsyn med barnet, anbefales det at bestå en ekstra prøve i kardiologi centrum, bør de ikke blive forsømt.

Prænatal pleje under sygdom

Russiske læger mener, at Eisenmenger syndrom og graviditet er uforenelige. Derfor på ethvert tidspunkt i en kvinde til at få foretaget en abort anbefales. Deres vestlige kolleger tror ellers. Ifølge dem, velstående generationer er afhængige af overholdelse af et sæt regler og anbefalinger.

Den første kvinde til hospitalsindlæggelse for hele perioden af graviditeten. På hospitalet, lægerne nødt til konstant at overvåge status for fosteret og for at måle trykket i pulmonale kapillærer. Ved de første tegn på åndenød - iltmasker. Med udgangspunkt i det andet trimester tildelt behandling koaguleringsmidler. Et par dage før den forventede dato for forekomst af barnet anbefalede chok terapi af digitalis at opretholde hjerte-system. Levering er kun mulig på en naturlig måde.

Hvis en kvinde skal være med alle krav i læger, at sandsynligheden for et positivt resultat for barnet er 50-90%. Prognosen er ikke så befordrende for moderen. Det er grunden til, når der træffes beslutning om fortsættelse af graviditeten, bør en kvinde tænke over de potentielle risici.

lægeundersøgelse

Effektiv terapi for patienter med Eisenmenger syndrom er umuligt at forestille sig uden en særlig undersøgelse. Det kan kun gå i specialiserede klinikker med det rette udstyr. Hvis du har mistanke om, at denne patologi screeningsprogram normalt omfatter:

• røntgenbillede af brystet (estimatændringer i lungepulsåren og konturer af hjertet);
• angiografi (vaskulær undersøgelse);
• EKG (identificere skjulte hjerte rytmeforstyrrelser);
• Ekkokardiografi (visualisering af patologiske forandringer i væggene i ventriklerne);
• hjertekateterisering (vurdering af sygdommen og arten af skader, måling af numeriske parametre for de vigtigste muskler).

Differentialdiagnosticering er obligatorisk i alle patienter med mistanke Eisenmenger syndrom. Femperiodisk Fallot, arterie stenose, åben ductus arteriosus - en kort liste over patologier at udelukke.

principper terapi

Konservativ behandling af patienter er mulig, men ikke effektivt. På den anden side, er brugen af kirurgiske indgreb ikke altid give positive resultater. Derfor er nutidens læger i stigende grad ty til kombinationen strategi.

Patienter med en udtalt kliniske billede og øget hæmatokrit udnævnt flebotomier. Proceduren gentages op til tre gange om året, samtidig er det bydende nødvendigt at overvåge blod jern parametre. Oxygenbehandling og antikoagulerende behandling er sjældent bruges, snarere valgfri. Den største ulempe ved disse procedurer anses for et stort antal bivirkninger, hvoraf de vigtigste blandt hvilke er en hæmoragisk diatese. Også patienter, der ordineres medicin. "Epoprostenol" og "Treprostinil" forbedrer hæmodynamiske og "Traklir" reducerer vaskulær modstand.

Kirurgi udføres i to varianter: implantation af en pacemaker, plast defekt MPP. Når Eisenmenger syndrom operation kan forbedre prognosen af sygdommen betydeligt. Hvis disse behandlinger er ineffektive, kan kun hjælpe den samtidige transplantation af lungerne og hjertet. Transplantation kirurgi er usædvanlig kompliceret, kræver store finansielle omkostninger. På den anden side, betyder det ikke eliminere risikoen for komplikationer. Når ingen anden løsning, materialet spørgsmål er ligetil, kan dobbelt transplantation redde et liv. Forud for dens gennemførelse er nødvendig for at bestå en kompleks lægeundersøgelse.

Hvordan er patienter med Eisenmenger syndrom?

Folk, der skulle beskæftige sig med dette hjertesygdom, ofte har et aktivt liv. Men de er nødt til konstant at gå til lægen og overvåge sundhedsindikatorer. Sådanne patienter bør undgå dehydrering, langvarig udsættelse for altitude infektionssygdomme. Det er vigtigt at give op dårlige vaner og tager medicin, der kan forårsage blødninger. Hvis patienten følger lægens ordre, at sandsynligheden for muligheden leve et normalt liv øges. Ellers kan blodoxygenniveauet falde til kritiske niveauer, der fører til døden.