Aplastisk anæmi: symptomer. Diagnose og behandling af aplastisk anæmi

I dag er der en masse af forskellige sygdomme, der er knyttet direkte til blodet. En af disse er aplastisk anæmi. Symptomerne på denne sygdom forekommer ikke på én gang. Er det muligt at helbrede sygdommen? Hvad er de forebyggende foranstaltninger? Det handler om det, og det vil gå i denne artikel.

oversigt

Aplastisk anæmi er en sygdom i det hæmatopoietiske system, hvor der er et kraftigt fald i antallet af blodceller, men ingen åbenlyse tegn på kræft. Ifølge eksperter, denne patologi er sjældne. Kan skade både mænd og messen køn, som regel efter 50 år. Når venstre ubehandlet aplastisk anæmi er ofte dødelig.

mekanismer sygdomsudvikling

Det er kendt, at dannelsen af blod udføres ved en særlig gruppe af celler, nemlig hæmatopoietiske stamceller. De har evnen til at formere sig og differentierer til en række forskellige spirer bloddannelsen. Det er på grund af de sidste dannede modne celler (erythrocytter, leukocytter, blodplader, etc.). Under indflydelse af en række eksterne eller interne faktorer, følgende sekventielle udvikling af sygdomsmekanismer:

• gradvist at nedsætte mængden af hæmatopoietiske stamceller;
• forstyrret primære funktion af stamceller, der medfører den manglende mulighed for dannelsen af erythrocytter, thrombocytter og leukocytter;

Nederlag stamcelle i dette tilfælde bekræfter effektiviteten af knoglemarvstransplantation fra identiske tvillinger eller bror / søster. Det er således behandlet aplastisk anæmi hos børn og voksne. Men transplantation ikke er effektiv fra den identiske tvilling i tilfælde af, at modtageren ikke modtog præ-kursus af lægemidler til at undertrykke immunsystemet. Dette faktum er oftest bekræftet immun sygdommens art.

De væsentligste årsager

Desværre er ætiologiske faktorer for sygdommen ikke kendt til det sidste. Eksperter mener, at årsagen kan være:

• regelmæssig kontakt med nogle grupper af kemikalier;
• alkoholmisbrug;
• genetisk disposition;
• ioniserende stråling;
• forgiftning lægemidler;
• visse infektionssygdomme;

Hvis eksperterne ikke kan etablere en direkte forbindelse med de ovennævnte grunde, er sygdommen kaldes idiopatisk aplastisk anæmi.

symptomer

• Bleg hud, blå mærker.
• Åndenød.
• Forhøjet legemstemperatur.
• Svaghed, træthed, svimmelhed.
• Takykardi.
• Colitis stomatitis.
• Nasal eller gingival blødning.
• Appetitløshed, pludseligt vægttab.

Dette er ikke alle de kliniske tegn som kan forekomme aplastisk anæmi. Symptomerne sikkert adskiller sig i hvert enkelt tilfælde. Desuden har de ofte ligne andre sygdomme i det hæmatopoietiske system. Det er derfor, det er vigtigt at hurtigt søge lægehjælp og at overgive alle de nødvendige tests. Der er visse regler for blod for hvert køn og alder. Hvis, for eksempel, vil biokemi indikatorer være noget anderledes, har lægen allerede ordinere mere detaljeret undersøgelse, og derefter den rette behandling.

form

Specialister betinget klassificere sygdommen oprindelse i to typer:

1.Vrozhdennaya aplastisk anæmi er:

• arvelig (blodtab dannelse og medfødte anomalier) Fanconi anæmi;
• arvelig (tab hæmatopoiese uden medfødte anomalier i udviklingen af) anæmi Oestrich-Dameshek;
• delvis red cell aplasia (nedsat antal røde blodlegemer);

2.Priobretennye aplastisk anæmi er:

• med en samlet læsion af hæmatopoiese;
• med den valgnederlag af erythropoiese;

Desuden er sygdommen klassificeres efter sværhedsgrad:

• Ikke-svær aplastisk anæmi. En blodprøve viser høje niveauer af visse bestanddele, men ikke nok i sammenligning med normen.
• Svær aplastisk anæmi. Underrapportering af blodplader og granulocytter ritikulotsitov.

Hvad der adskiller hæmoragisk anæmi?

Dette er en ret almindelig form for anæmi, der opstår på grund af svært blodtab, hvilket fører til en kraftig nedgang i hæmoglobin i blodet, udvikling af såkaldte vaskulær insufficiens og ilt sult. For en normal voksen opstår human fare i tilfælde af blodtab overstiger volumen på 500 ml.

Denne patologi normalt opstår, når en ektopisk graviditet, blod eller leversygdom, alvorlig blodtab efter skade eller kirurgi.

Det er bemærkelsesværdigt, at patienten kan være i for et par dage ikke har mistanke om eksistensen af dette problem. Udtalte symptomer forekommer 2-3 dage efter blodtab. Hvis patienten ikke vil modtage god omsorg, er meget stor sandsynlighed for at dø.

Et problem som blodmangel, hæmoragisk behandles. Lægen skal først eliminere den vigtigste kilde til blodtab og transfusion udføre kolloide opløsninger.

diagnostik

Oftest mistanke om sygdommen opstår efter den næste levering af analyser forebyggende. I anæmi, reducerede røde blodlegemer i blodet, hvide blodlegemer og hæmoglobin indekser og ESR niveauer dramatisk forøget. Det er vigtigt at bemærke, at graden af reduktion i indhold af forskellige komponenter kan variere i hvert enkelt tilfælde.

At bekræfte sygdommen aplastisk anæmi, en blodprøve er ikke den eneste metode til diagnose. Lægen normalt tildeler en mere detaljeret undersøgelse af patienten, som omfatter:

• fysisk undersøgelse (bestemmelse af farven på huden, blodtryk, tilstedeværelsen af blødning, etc ...);
• urinanalyse (tilstedeværelse af blod betragtes som et tegn på en blødende syndrom, og tilstedeværelsen af mikroorganismer - en manifestation af den infektiøse komplikationer);
• blodkemi (kolesterol, glucose, urinsyre);
• fuldføre sygehistorie (uanset om der er dårlige vaner, om der er nogen kronisk sygdom, hvorvidt eksponering for giftige stoffer);
• blodanalyse;
• undersøgelse af knoglemarv punktur midler;
• elektrokardiografi;

Hvad skal behandles?

Først og fremmest skal det bemærkes, at det kun er kvalificeret tilgang kan hjælpe patienter i kampen mod sygdomme som aplastisk anæmi. Symptomer på denne sygdom i de tidlige stadier bør advare alle. Desuden, når en primær kliniske tegn er vigtigt at straks søge lægehjælp for passage af detaljerede gennemgang.

Moderne medicin tilbyder tre muligheder for terapi. Nedenfor er et kig på hver i flere detaljer.

1. Kausale behandling anbefales i tilfælde kendt for at forårsage blodmangel. I denne situation, det vigtigste mål for terapi er direkte indsats på provokerende faktor, men det er ofte ineffektiv. Patienterne rådes til at fjerne årsagen til sygdommen (fjernelse zone stråling, annullering af visse medikamenter, osv .. D.). Sådanne foranstaltninger kun reducere antallet af dødsfald i knoglemarven, men ikke gendanne blodet normale.
2. Patogene behandling indebærer en udvikling eliminere sygdomsmekanismer. Til disse formål anvendes immunsuppressiv behandling ( "cyclophosphamid" stoffer, "Cyclosporin"). I nogle tilfælde kan brugen af disse stoffer fuldt ud at genoprette hæmatopoietisk funktion. Det er også anvendes til behandling af corticosteroider og anabolske steroider. Disse lægemidler bør ikke kun stimulere produktionen af hvide blodlegemer, men også forbedre proteinsyntese. Ved svær form af sygdommen, læger anbefaler en knoglemarvstransplantation. Operation effektivitet er langt større hos yngre patienter. Aplastisk anæmi hos børn og behandles gennem transplantation.
3. Symptomatisk terapi anvendes til at bekæmpe specifikke manifestationer af sygdommen. Det omfatter grundlæggende transfusion af blodkomponenter, antibiotikum (medicin "Fluconazol", "Norfloxacin") og systemisk antimykotisk behandling.

Komplikationer og konsekvenser

• Anæmiske koma. På grund af den hurtige fald i de røde blodlegemer til hjernen næsten ingen ilt leveres, som en konsekvens, personen mister bevidstheden og reagerer ikke på eksterne stimuli.
• Infektion.
• Blødningskomplikationer (blødning). Det værste problem - den såkaldte hæmoragisk slagtilfælde, når en del af hjernen dør på grund af imprægnere sit blod.
• Forringelsen af nogle af de indre organer (forekommer oftest i tilstedeværelsen af kroniske sygdomme).

Som allerede nævnt ovenfor flere usædvanligt kvalificeret behandling hjælper til at overvinde denne patologi som aplastisk anæmi. Forudsigelse meste gunstige, men kun med rettidig behandling til lægen. Ifølge tilgængelige statistikker, uden passende behandling omkring 90% af patienterne dør inden for et år.

Den mest effektive behandling af knoglemarvstransplantation er anerkendt. For eksempel, 9 ud af 10 patienter efter operationen lever længere end fem år.

På umuligheden af kirurgisk indgreb (medicinsk behandling) i mere end fem år kan kun leve halvdelen af patienterne, og op til 40 år.

forebyggelse

Primær forebyggelse mener med en indsats for at forhindre negative virkninger på de forskellige eksterne faktorer. Vi taler om at respektere grundlæggende sikkerhedsforanstaltninger teknikker i samspil med kilder til ioniserende stråling, farvestoffer. Desuden er det vigtigt at kontrollere medicin og dosering.

Sekundær forebyggelse (forebyggelse af forringelse af allerede syge person) indebærer et apotek observation, samt langvarig vedligeholdelsesbehandling.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at man ikke skal være bange for sådan en diagnose, som aplastisk anæmi. Billeder raske mennesker, der har haft denne sygdom, bevise, at du kan løse problemet. I dette tilfælde en særlig rolle hører til rettidighed søger god omsorg og streng overholdelse af alle anbefalinger fra læger. Hold dig sund!