Stenocardi af spænding er en typisk manifestation af iskæmisk sygdom

Ifølge den seneste statistik registreres angina pectoris hos næsten 1% af befolkningen om året. Blandt de patienter, der lider af denne sygdom, er det overvældende flertal mænd i pensionsalderen. Hvert år udvikles antallet af personer med angina.

Denne tilstand er kendetegnet ved spredning af smerter, der giver til venstre for kroppen, nemlig: scapula, brystområde, arm, halvdel af nakke, underkæbe. Ofte ledsages smertefulde følelser af uforklarlige angreb af frygt. Smerterne varer typisk ca. 10-15 minutter. Stenocardie spænding er undertrykt efter at have stoppet fysisk anstrengelse eller efter påføring af nitroglycerin.

Stabil angina pectoris er en variant af iskæmi, hvor smerte normalt opstår med fysisk aktivitet af en vis intensitet. Niveauet af stress, hvor anginaangreb forekommer, er det vigtigste kriterium til bestemmelse af sygdommens sværhedsgrad. Tolerancen af fysisk aktivitet er grundlaget for at dele patienter i klasser:

• 1 klasse. Normal tolerance for daglig motion. Angreb sker med øget intensitet.
• 2 klasse. Der er en ubetydelig begrænsning af fysisk aktivitet. Angrebet opstår når man klatrer trapper eller går over 500 m.
• 3 klasse. Mærkbar begrænsning af fysisk aktivitet. Angreb opstår når man klatrer til et gulv eller når man krydser afstander op til 500 m.
• 4 klasse. Angrebet opstår selv med lille fysisk anstrengelse, såsom at gå i en afstand på op til 100 m. Ofte forekommer anfald i ro.

Hovedårsagen til udviklingen af denne sygdom er atherosclerose af koronarbeholdere, der nærer hjertet. Aterosklerotiske fibreplakker, der blokerer karrets lumen, forhindrer normal blodgennemstrømning. Fysiske belastninger fører til en stigning i antallet af hjerteslag og en stigning i blodtrykket. På dette tidspunkt arbejder hjertemusklen hårdt, hvilket betyder, at dets iltbehov stiger. Dette behov kan ikke opfyldes af blodstrømmen gennem indsnævrede aterosklerotiske plaques til arterierne. På grund af dette er der utilstrækkelig iltmætning af hjertemusklen - iskæmi.

Stenocardi spænding, symptomer: hurtig træthed, åndenød, brystsmerter. Diagnose af denne sygdom i øjeblikket er ikke svært. Angina af stress er bestemt ved optagelse af et elektrokardiogram udført i løbet af et smerteangreb. Iskæmiske ændringer hjælper med at reparere andre diagnostiske metoder, såsom løbebånd, veloergometri, holter overvågning med stresstest. Hovedprincippet for alle disse teknikker er det samme: Patienten skal udføre en bestemt fysisk belastning under registrering af kardiogrammet.

Stenocardi af spænding, behandling: reduktion af manifestation og eliminering af smertesyndrom. Umiddelbar forebyggelse af myokardieinfarkt , koronar aterosklerose og pludselig hjertestop udføres . For at opnå dette mål udføres korrektion af dyslipidæmi, vægttab, normalisering af blodtryk, afslutning, normalisering af kulhydratmetabolisme og moderat fysisk aktivitet.

Som lægemiddelbehandling anvendes beta-blokkere, statiner og aspirin. Til lindring af angina angreb anvendes sublingual nitroglycerin. Det er tilgængeligt i tabletter og i form af en spray. Angina pectoris af særlig alvorlig form kan helbredes ved kirurgisk indgriben: koronar arterie bypass grafting, stenting af arterier, ballon angioplasti.