Syndromet af vertebralarterien i den cervikale osteochondrose: symptomer og behandling

вертебробазилярный синдром. Listen over sundhedsmæssige lidelser forbundet med cervikal osteochondrose, er en særlig plads besat af det såkaldte Vertebrobasilar syndrom. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Særlig, fordi der ud over andre overtrædelser af cerebral cirkulation, er denne patologi ikke kun reducerer livskvaliteten for patienten, men uden at være underlagt rettidig behandling, kan udgøre en alvorlig trussel mod sundheden og velbefindende af patienten.

Hvad er Vertebrobasilar syndrom?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Indra vertebral arterie i cervikal osteochondrose - en kompleks lidelse, opstod lev els grund af overtrædelse af hæmodynamik i vertebralarterien. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. En sådan tilstand er på ne af de komplikationer af livmoderhalskræft steohondroza stand, på grund af de specifikke anatomiske træk ved den vertebrale arterie, der fører til frustration drift af næsten alle organer og systemer.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe opmærksom på denne sygdom på grund af det faktum, at der foruden den subjektive ubehag (smerte, svimmelhed, problemer med synet), vertebral syndrom i stand til påvirke de vitale funktioner i en række strukturer i det centrale nervesystem, der forårsager truer sundhed og tilstand af liv.

årsager til

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Årsagerne til denne sygdom er indlejret i anatomien af halshvirvelsøjlen, og især den meget arterie. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. Dette fordobler fartøj er en gren af den subclavia arterie. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Nærmer sig til seks mu mu halshvirvler, vertebralarterien kommer ind i kanalen dannet af fremgangsmåderne ifølge den halshvirvel (det første punkt på den sjette). череп . Af kanalen og vertebralarterien kommer ind i kraniet.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Liggende i knoglekanalen er vertebralarterien blotlagt ved den mindste deformation og ustabilitet af halshvirvlerne, samt reducere højden af intervertebral disc.

вертеброгенного синдрома: Mekanismer for udvikling vertebrogenic syndrom:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Arterie på grund af deformationen formindsker lydstyrken for blodgennemstrømningen i det, hvilket indebærer, at de basale kredsløbsforstyrrelser i hjernen strukturer.
2. En anden mekanisme til udvikling af patologiske symptomer forbundet med cervikal osteochondrose - er irriteret eller endog nægtelse af det sympatiske nerve bundt, der løber sammen med vertebralarterien. Skade på de nervefibre og fører til hurtig udvikling af neurologiske symptomer.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . Og dannelse af en patologisk symptom kendt som vertebral arterie syndrom midt cervikal slidgigt.

risikofaktorer

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Der er flere betingelser, hvorunder der er en større sandsynlighed for vertebral arterie syndrom med cervikal osteochondrose (årsag til sygdommen ligger i patologien af rygsøjlen), således:

1. ам остеохондроз. AM osteochondrose.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. Og zbytochnaya vægt karakteristisk for fedme.
3. Systemiske sygdomme ledsaget af metaboliske lidelser (diabetes, aterosklerose).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye følelsesmæssig stress og fysisk anstrengelse.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). Med istematicheskie toksiske effekter (alkohol, nikotin).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Genetisk bestemt disposition til vaskulære lidelser.

kliniske manifestationer

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Symptomatologi af den vaskulære patologi er ganske genkendelige:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye udtrykt hovedpine, kendetegnet ved en pulserende karakter og har bredt sig fra bagsiden af halsen til bagsiden, og derefter - i retning af tindinger og pande område. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. Den mest almindelige hovedpine når Vertebrogenic syndrom er ensidig lokalisering.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye fornemmelse lokaliseret direkte på overfladen af hovedbunden.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H arusheniya side af vestibulære system: en følelse af ustabilitet både under gåtur s, t ^ og i hvile, rocking vertigo episoder, nedsat hørelse, hørbarhed fremmede lyde som ringen eller støj i ørerne. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. "Flyv ud af gulvet under deres fødder" under skarpe drejninger af hovedet.
• ощущения песка в глазах. Subjektiv nedsat synsstyrke grundet flimrende gnister for øjnene, fluer, tåge eller slør, sand fornemmelse i øjnene.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie og ømhed i nakkemusklerne (især på palpation).
• Episoder med følelsesløshed i et af de områder af ansigtet.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Overtrædelser inden for hjerte-kar-Thera med et takykardiepisoder, smerter i brystet, følelse af åndenød under indånding.
• Psykologiske manifestationer i form af aggression, kramper, panikanfald, depression eller afhængighed af apati.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Ud over højt blodtryk, ofte ledsaget af vertebral arterie syndrom i cervikal osteochondrose, kan de vigtigste symptomer på vaskulære lidelser, i alvorlige tilfælde ledsages af følgende træk:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota opstået ved angrebet højde og slutter med opkastning.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. P otreskivanie og stykket i udførelsen af den første bevægelse i halshvirvelsøjlen - vippe og dreje hovedet.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Der er stærk patologisk fænomener fra siderne af s: dobbelt syn for øjnene af ham, indsnævring af synsfeltet, fuzzy vision.
• N rogressirovanie høretab og unormal støj amplifikation.
• P asstroystvo handling synke.
• Forringelse af hudens følsomhed af læberne, tungen og slimhinden i halsen; følelsesløshed og paræstesi på disse områder.
• N tab af bevidsthed. Ofte er denne tilstand går forud siden afviste positionen af hovedet (f.eks når man ser op). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Tilnærmelse af tab af bevidsthed kan blive anerkendt for at forbedre kvalme og svimmelhed, sløret tale, pludselig tab af synet på det ene øje.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Disse træk kombineret med den smerte og andre symptomer på akut cervikal patologi næsten nøjagtigt angive vertebralarterien syndrom med cervikal osteochondrose.

diagnostik

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . De mange forskellige subjektive vertebrogenic n Tegn på syndromet, og de forskellige opfattelser af forskellige klager fra patienter gør det vanskeligt at diagnosticere Vertebrobasilar syndrom. I den forbindelse har det udviklet en liste med obligatoriske syn at identificere objektive tegn er karakteristiske for sygdommen.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. En upleksnoe scanning eller Doppler ultralyd af arterierne til at opdage deformationer ekstravasation vertebrale arterie.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. Radiografi Shein Cove opkald ved hjælp funktionelle tests og tager et billede i fleksion og ekstension halshvirvelsøjlen.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m agnitno resonance imaging), afslører tilstedeværelsen, graden og lokalisering af vaskulære deformationer.

Syndrom vertebrale arterie er diagnosticeret med livmoderhalskræft osteochondrose til patienter med tre overordnede kliniske kriterier:

1. H Alice karakteristisk for denne patologi sæt og kombinationer af symptomer.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. I yyavlennye metoder under anvendelse af magnetisk resonans-billeddannelse og røntgen større end enten de typiske ændringer.
3. Typiske overtrædelser detekteres under scanningen, samt i vertebralarterien Doppler anvendelse stresstest, i bøjning og udstrækning af hovedet.

вертеброгенного синдрома. En sådan liste af diagnostiske kriterier er blevet etableret for at undgå overdiagnostik vertebrogenic syndrom.

Betydningen af differentialdiagnose

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Pludselige anfald af hovedpine forbundet med svimmelhed og kvalme på baggrund af den stigende blodtryk, samt sandsynligheden for tab af bevidsthed kan vidne til fordel for et slagtilfælde i Vertebrobasilar -bazilyarnom pool, forbigående iskæmisk anfald, eller infektiøse og toksiske skader på nervevævet i CNS, og at identificere syndromet vertebralarterien i cervikal osteochondrose. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Symptomer opstår pludseligt, hvilket gør det vanskeligt at indsamle historie. госпитализации и детального обследования. Begge stater er klassificeret som akut og er en indikation for indlæggelse og detaljeret undersøgelse.

болезней . Differentialdiagnosticering er afgørende for den korrekte valg af behandling af hver af disse sygdomme.

lægemiddelterapi

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Når vaskulær sygdom, som vedrører vertebralarterien og cervikal syndrom i osteochondrose, skal behandlingen nødvendigvis være kompleks og involverer ikke kun ætiologi, men også at orientere korrektionsfaktorerne sygdomme som følge af forringet cirkulation.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Det første trin er udvælgelsen af lægemiddelbehandling af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til eliminering af neurogen inflammation. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet givne præparater fra gruppen af selektive typen NSAID, blokering kun enzymet cyclooxygenase anden type; безопасностью для пациента. Denne tilgang kombinerer effektiviteten af kampen mod sygdommen med patientsikkerhed. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . Typiske repræsentanter for denne gruppe af lægemidler er de sammensætninger baseret på nimesulid, meloxicam og celecoxib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Et antal overtrædelser, som forårsagede symptomer i Vertebrogenic syndrom udvikles under indflydelse af Shae og patologiske hypertonus muskler. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Dette er en af kendetegnene ved hvad vi står - den vertebrale arterie syndrom i cervikal osteochondrose. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Anmeldelser af patienter indikerer, at optagelsen af et regime for midler fremmer hurtigere normalisering af sundhed og generelle tilstand. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Fra gruppen af disse lægemidler producere en god effekt "idokalm M", "C irdalud", "B aklofen". Eliminere muskelspasmer, muskelafslappende midler mindske intensiteten af smerte, og derved reducere behovet for ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler. Det vigtige punkt! Under anvendelse af disse stoffer bør afholde sig fra aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige reaktioner. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Desuden er en sådan arbejde er uforenelig med vestibulære lidelser, som manifesterer vertebral arterie syndrom med cervikal osteochondrose.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Behandling af tilstande forårsaget af funktionsfejl i hæmodynamisk Vertebrobasilar bassin, n emyslimo uden at anvende organer til at normalisere Ep otsirkulyatsiyu, bioaktive midler og andre lægemidler, hvis handling er rettet mod bekæmpelse vævshypoksi.

fysiske metoder

недостаточн о эффективн а ; Som en selvhelende teknik, fysisk terapi er utilstrækkelig til effektiv og; требует комплексного подхода к лечению. vertebral arterie syndrom i cervikal osteochondrose kræver en integreret tilgang til behandling. Men som en ekstra fysioterapi giver, temmelig gode resultater.

Ulempen kan anses at dens anvendelse er kontraindiceret ved akut degenerative disc disease.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Massage på Vertebrogenic syndrom er ofte kontraindiceret selv i remission, fordi det kan forårsage forskydning af ryghvirvler og klemme den nerveforgrening.

Den foretrukne teknik til denne patologi er zoneterapi stand til at skyde muskelspasmer, der ikke forårsager skade på patienten og uden skærpende hans tilstand.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Lige så vigtigt er ortopædisk behandling (immobilisering af halshvirvelsøjlen ved hjælp af kraven slidt I Schantz). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Særligt vigtigt er det øjeblik, hvor Indsatsen forværre patientens tilstand er forbundet med en ændring i position eller hovedbevægelser.

мышечного каркаса шеи. Ud over den akutte nødt til at tage en række foranstaltninger for at styrke musklerne i nakken rammen. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. På grund af karakteren af patologi beslutte, om virkninger gennem massage eller fysioterapi skal tage specialist. должны выполняться под контролем специалиста. Motion bør også udføres under tilsyn af en specialist.

traditionelle metoder

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Blandt de opskrifter, der indeholder folks erfaring i behandling af visse lidelser, der er værktøjer til at hjælpe dig med at håndtere nogle manifestationer vertebrogenic syndrom.

1. Anvendelsen af hvidløg til at nedsætte blodets viskositet. те трое суток. Til terapeutisk sammensætning af tre store hoveder af hvidløg er nødvendigt at slibe og overleve i disse mørke i tre dage. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Så har du brug for en masse belastning og tilføje til det i lige store mængder af honning og citronsaft. и ть перед сном по столовой ложке. Og R fem sengetid spsk.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. Blod trykformindskelse bidrage modtagelse fremstillet fra 40 g majs støvfang, 20 gram citronmelisse, citronsaft og kop kogende vand. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Efter en times infusion tage en halv kop tre gange om dagen i 30 minutter, før du spiser.

Man bør huske: i ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. sådan en alvorlig situation som vertebral arterie syndrom med cervikal osteochondrose, forårsager sygdom og lidelse er ikke elimineret mange urtete eller andre folkemusik retsmidler. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Fuld ordning af behandlingen kan kun ordineres af den behandlende læge efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Mennesker også anvendes som hjælpestoffer; deres anvendelse er tilladt under følgende forhold:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . Mangel på organiske allergiske reaktioner over for ingredienser.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Mangel på organiske kontraindikationer og godkendelse af den behandlende læge.

Indikationer for kirurgisk behandling

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: Den afgørelse, der træffes hurtig indgriben i tilfælde af grund vertebrogenic syndrom følgende sygdomstilstande:

• шемические атаки, инсульты . Og shemicheskie angreb, slagtilfælde.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . Og ntellektualno- mnestical, kognitive forstyrrelser.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. Med udviklingen af tremitelnoe sp eniya lidelser, hørelse og balance.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Desuden vidnesbyrd anerkendte tilfælde hvor vertebralarterien syndrom i cervikal osteochondrose kombineret med alvorlig hypertension, anatomiske anomalier i de vertebrale arterier eller atherosklerose, såvel som den manglende effektivitet af terapeutiske interventioner.

komplikationer

Den mest alvorlige komplikation af Vertebrobasilar syndrom er en streg i Vertebrobasilar bassin. Dens konsekvenser kan være:

• счезновение слуха. Og scheznovenie hørelse.
• олная потеря зрения. P En fuldstændig tab af synet.
• ердечно-сосудистая недостаточность. Med erdechno vaskulær insufficiens.
• Svigt i luftvejene.