Fibro-cavernous tuberkulose: symptomer og behandling. Forebyggelse og tips

Fibrocavernous lungetuberkulose - en destruktiv sygdom, kendetegnende for hvilken det er tilstedeværelsen i den isolerede lunge hulrum. I medicin, kaldes det "hulrum". Lidelse er et skridt i udviklingen af lungetuberkulose. Ofte er en sådan patologi klinik slettet karakter.

Funktioner af sygdommen

Typisk fibrøst-cavernous tuberkulose hos voksne patienter. I barndommen, primære TB symptomer er meget sjældne.

Bundløs patologi fungerer som resultatet af infiltrativ tuberkulose, men det sker, at udvikler udbredes eller pletvis, hvilken type patologi.

Fibrocavernous formular påvist i 5% af tilfældene af tuberkulose.

Bundløs tuberkulose som et springbræt til udviklingen af fibro-hule patologi

Et karakteristisk træk ved patomorfologiske cavernous tuberkulose er tilstedeværelsen af et enkelt hulrum, ingen inflammation og fibrotiske ændringer i bronkierne, lymfekar og det omgivende væv. Sygdommen er ikke mere end 2 år.

huler healing sker med dannelsen af:

• vommen;
• tuberculoma;
• enkelt fokus for tuberkulose;
• hygiejniseret hulrum.

I mangel på ordentlig terapi cavernous formular kan gå i fibrocavernous tuberkulose, fibrose, som er iboende i væggene i hulrummet og det omgivende lungeparenkym. Også observeret flere foci af forurening.

symptomatologien af sygdommen

Typisk fibrøst-cavernous tuberkulose lokaliseret i en lunge. Udviklingen af sygdommen forekommer ved 3-4 måneders ineffektiv behandling af en anden art af tuberkulose. Tegn på sygdommen er særligt lyse i henfald fase.

kan betragtes som de vigtigste symptomer på sygdommen:

• asteni;
• appetitløshed;
• svag hoste;
• hoste blod;
• blødning;
• knitrer i kollaps af hulrummet.

Efter dannelsen af hulrummets symptomer bliver knappe, Just mærkbar og uspecifik. Patienten kan klage over generel svaghed, konstant træthed, vægttab, og tilstedeværelsen af lav varme kvalitet.

Om udvikling af latent TB kan indikere blødning i lungerne, der udvikler uden grund.

Anamnese af patienter ramt af fibro-cavernous tuberkulose indebærer svingende kurs. Intervallet mellem akut og eftergivelse periode kan være lang nok, eller omvendt, kan den akutte fase synes ret ofte.

Fibro-cavitary tuberkulose har forskellige kliniske symptomer. Det er forårsaget af en patologisk proces, såvel som de dermed forbundne komplikationer.

Der er to varianter af sygdommen: en begrænset eller relativt stabile, hvor under indflydelse af kemoterapi stabilisering forekommer, og patienten er i remission, løbende i flere år.

I den akutte periode temperaturstigningen og udvikling af inflammation omkring hulrummet. Temperaturerne kan nå høje niveauer, hvis en vigtigste sygdom associeret infektion sekundær karakter.

Nederlag bronkier ledsaget af smertefuld hoste hæs, hvor spyt, slim og pus indeholdende adskilt med besvær.

En patient, der lider af fibro-cavernous tuberkulose, dramatisk tabe. Han siger tør hud, som let rynker. Musklerne i patienten udsættes for atrofi. Målet for den patologiske proces bliver skulderrem, ryggen og området mellem ribberne.

Patienterne er tilbøjelige til hyppig forgiftning. I forværring af respiratorisk sygdom udvikles insufficiens 1 og 2 grader. Efterfølgende kan markant stigning i levervolumen. Kan forekomme hævede.

Med sygdomsprogression markerede nederlag i strubehovedet og tarmen, hvilket fører til en svækkelse af immunsystemet. Når kahesii, amyloid nefrose og kongestiv hjerteinsufficiens, lungesygdom prognose ugunstige.

Årsagerne til sygdommen

Destruktion kan udløses ved enhver klinisk form for tuberkulose. Provocateur udvikling kan fungere som superinfektion. Ved patogener bør omfatte mykobakterier. Der er i alt 74 navne. De tilhører slægten Mycobacterium. Imidlertid tuberkulose hos mennesker udløst betinget valgte type, døbt Mycobacterium tuberculosis.

Disponerende faktorer for udvikling af sygdommen, er:

• hæve niveauet for overfølsomhed;
• ændre i reaktivitet;
• sygdomme i indre organer;
• dårlige vaner.

Den vigtigste fase af sygdommen

Det besluttede at tildele den næste fase af fibrøst-hule tuberkulose:

• Infiltration. Det forudsætter, at der foreligger en betændelse fokus.
• Decay. Inflammation herd dannes et hulrum, som er fyldt med en speciel form af nekrotisk væv - caseøs masse. Tørstofindhold bliver flydende, og gradvist falder af efter dræning bronchus. I stedet forbliver hule. Derefter begynder det at fylde med luft, og ved overtrædelse af dræning i bronkierne - væske.
• Dannelsen af hulrum. Uddannelse er udformet med resorption af perifocal inflammation og fibrose. Væggen af anomali indeholder tre lag. Det indre lag indeholder caseøs masse (polygenisk lag). Placeret i midten af granulering shell, foret med store epitelceller. Eftersom den ydre hulrum del er dækket af en kapsel af bindevæv.
• Seedning. I denne proces, hulrummets størrelse stiger, og omkring perifocal infiltrationen sker eller podning. Fremgangsmåden indebærer udvikling af friske inflammatoriske læsioner ved bundløs tuberkulose. Således udvikler fibrocavernous form af sygdommen.

hyppige komplikationer

Der er følgende komplikationer af fibro-bundløs tuberkulose:

• Hæmoptyse.
• Blødning i lungerne.
• Tilstedeværelsen af percussion. Det udtrykkes i en afkortning af lyden på områderne pleural fortykkelse og fibrose.
• Lytte svag respiration i områder med fortykkelse af lungehinden. Også fundet knitrer og bronkial vejrtrækning. Sådan hvæsen viste tilstedeværelsen af store og mellemstore hulrum. Over små formationer på forskellige udtrykke lyde.

metoder til diagnose

Hvordan er diagnosticeret fibro-bundløs tuberkulose? Historien om sygdommen på diagnosetidspunktet, som regel indeholder allerede oplysninger om tidligere myokardie tuberkulose-infektion.

Det skal bemærkes, at de auskultatoriske tegn er lidt information. Yderligere undersøgelse under anvendelse af røntgen afslører tilstedeværelsen af ringformede shadow med perifer placering i form af en oval eller cirkel. Efter dataene opnået ved røntgendiffraktion kræver differentialdiagnose med sådan patologi som lungeabsces, perifer cancer, bulløs emfysem, pneumothorax, echinococcus eller cystebærende lungehindebetændelse.

Understøtter Diagnostiske og laboratoriemetoder er endoskopiske teknikker.

Sputum analyse afslører en høj grad af MTB. Laboratorieforsøg viste en høj grad af isolation baciller. Sommetider processen bliver intens. Også Staghorn identificeret elastiske fibre.

I fravær af spyt vist falder bronkoskopi. Det giver dig mulighed for at identificere den foci af betændelse i lungerne og bronkierne, som forhindrer lukning af hulrummet.

Blodprøve. Patienter med nærvær fibrocavernous tuberkulose mærket lymfopeni og accelereret ESR parameter til 30-40 mm / h.

Når der er en forøgelse af sekundær infektion af leukocytter til niveauindikatoren 19 000-20 000, samt øge niveauet af neutrofiler.

Der højt indhold af protein i urinen.

principper terapi

Det eliminerer fibro-hule tuberkulose? Behandlingen udføres på et hospital i TB apoteker.

terapi ordning er baseret på den samtidige anvendelse af tre eller fire lægemidler rettet mod udviklingen af patologi. Som regel bruge "INH", "ethambutol", "Rifampicin" og "streptomycin". Lægemidler kan administreres intravenøst eller direkte i mundhulen.

Også anvendt tuberkulinoterapiya, åndedrætsøvelser, fysisk terapi, laserterapi, ultralyd og inductothermy.

Regnskabsmæssig kemoterapi

Hvordan kan man ellers er elimineret fibro-bundløs lungetuberkulose? Behandlingen indebærer gennemførelsen af kemoterapi. Procedurer er ordineret på et individuelt grundlag i overensstemmelse med de indikatorer for følsomhed til narkotika.

Generelt, hvis resistens over for basisk behandling af tuberkulose udføres i overensstemmelse med en fjerde kemoterapi regime. Behandlingen omfatter den kombinerede anvendelse af lægemidler, såsom "kanamycin", "Prothionamide", "cycloserin", "PAS" og "fluorquinoloner". Varigheden af kemoterapi ikke er mindre end 15-18 måneder.

Patienter med nærvær fibrocavernous TB vist falder patogenetisk terapi, som har til formål at korrigere det svækkede funktioner anden organisme. Metaboliserende middel, såvel som præparater til restaurering af immunsystemet, og hormonelle midler.

Med en gunstig behandlingsforløb efter cirka seks måneder positiv dynamik. Det markante reduktion i tildelingen af baciller, samt nedgang og hulrummet lukning.

operative indgreb

Healing fibrotiske hulrum er altid udføres meget langsomt. Hvis i ovennævnte periode ikke er muligt at opnå positive resultater, er fibro-cavernous lungetuberkulose fjernes ved operation. I dette tilfælde viser den ensidige lunge resektion. Implementeret i dupleksdrift og proces. Det har også en høj grad af effektivitet og giver dig mulighed for at redde patientens evne til at arbejde. Levetiden for en syg person i høj grad forlænget. Isolering af mycobakterier stopper.

En anden form for kirurgi er en kirurgisk sammenbrud terapi, hvilket tyder på indførelsen af kunstige pneumothorax.

Efter behandling på et hospital ophold er påkrævet obligatoriske sanatorier, ambulant behandling , efterfulgt af observation i klinikken.

prognose

Langt størstedelen af fibro-cavernous tuberkulose modtagelig for terapi. Hulrum med små dimensioner er lukkede og ardannelse. Uddannelse med tilstedeværelsen af stive vægge over tid genfyldt med caseøs indhold, der provokerer psevdotuberkulemy.

Ophobning af pus, tilstedeværelsen af aspergillose, forløbet af tuberkulose er sjældne.

forebyggende foranstaltninger

Fibrocavernous tuberkulose tilhører den kategori af sygdomme forårsaget af negative sociale faktorer. Ofte er årsagen til forringelse af levestandarden til fordel for befolkningen.

Ifølge statistikker, mænd er syge 3 gange oftere end kvinder. Den grundlæggende patologi fastsættes i en alder af 20 til 39 år.

For at forhindre rådes til at overholde følgende regler:

• gennemføre hensigtsmæssige forebyggende foranstaltninger;
• tidlig identifikation af mennesker ramt af sygdom;
• valg statslige midler til medicin;
• gennemførelsen af forberedende lægeundersøgelse, når de ansøger om et job i husdyrsektoren;
• stige i området for indkvartering af patienter, der blev diagnosticeret med tuberkulose;
• rettidig gennemførelse af vaccinationen til babyer i den første måned efter fødslen.

konklusion

Fibro-bundløs lungetuberkulose (komplikationer udgør en trussel mod sundhedstilstanden) er en kronisk sygdom. Som regel er det provokeret bundløs tuberkulose. Sygdommen kan karakteriseres som en ensidig eller bilaterale læsioner.

Tidligere patologi vanskelige at behandle, er det nu medicinen har en bred vifte af forskellige terapeutiske modaliteter, der vil sikre en stabil remission i mange år. Rettidig behandling kan redde patientens evne til at arbejde.