Dysplastiske coxarthrosis hofteleddet: klassifikation, behandling

Dysplastiske coxarthrosis er en degenerativ proces, dystrofisk sygdom. Nogle gange er det provokerer en medfødt - hofteleddet ikke udvikle sig som det er nødvendigt for den normale organisme. Dette fænomen kaldes generelt "dysplasi."

Hvad og hvad?

Dysplastiske coxarthrosis hofte er kendetegnet ved, at spidsen af knogleledsprotesen deformeres under indflydelse af den ukorrekte form bliver uregelmæssig, acetabulum - unormal dybde. På hoftebenet ændrer proximale del. Undersøgelser viser unormal hals-aksel vinkel.

Den mest almindelige sygdom hos kvinder er fast. Ved risiko - alder 30 til 40 år, selv om, ifølge nogle læger - op til 55. Hvis de faste diskongruentnost overflader af leddene, øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen næsten fordoblet.

Hvor ofte?

Statistikker viser, at den dysplastiske hofte artrose i hofteleddet - det er en hyppig sygdom. Blandt andet er klassificeret som degenerative, dystrofisk patologi påvirker leddene, coxarthrosis, ifølge nogle forskere, er fundet i hver fjerde tilfælde. Men andre forskere siger, at det er diagnosticeret i 77% af patienterne. De mest kendte undersøgelser af dette spørgsmål blev foretaget i 2006 under ledelse af Finlands Antti Eskelinen, og i 1996 S. V. Sergeevym, 2001 - VI Ugnivenko.

Europæiske forskere anslår forekomsten af sygdommen blandt den voksne befolkning i Europa i 7-25%. Afsat til forskning, der gennemføres i 1965 og 1996. Hvis du studerer statistikken over patologiske lidelser i muskler og led, bliver det klart, at dysplasi - det handler om 16,5% af tilfældene er kendt for videnskaben. På baggrund af en så høj procentdel af spørgsmålet om, hvordan man behandler dysplastiske coxarthrosis, hofte, bliver det særligt vigtigt. Op til 60% af alle patienter med tiden mister deres evne til at arbejde, og 11,5% er deaktiveret.

Dysplastiske coxarthrosis: Hvad sker der?

Klassificering af undertyper af sygdommen baseret på tegn:

• i de fælles ændring anatomiske forhold (som udtales proces);
• artikulære brusk ændringer (både aktiv arthritis?).

I moderne medicin, brugte klassificeringen oftest kaldet Crowe. Dette system, som vurderer, hvor meget skiftende i området af lårbenshovedet knogle. Der er i alt 4 undertyper af sygdommen.

Dysplastiske coxarthrosis 1 grad udtrykt proksimale forskydning af ikke mere end halvdelen af højden, at et relativt bækken vil være inden for 10%. Den anden fase indebærer forskydning indikatorer 50-75% 10-15% hhv. Dysplastiske coxarthrosis grad 3 - opvejes af 75-100%, 15-20%. Den fjerde og sidste fase - hvor forskydningen er forekommet mere end mængden af hovedet knogle, at relativt bækken viser overtrædelse stillingen med 20 procent eller mere.

Hartofilakidis klassifikationssystem

Denne teori foreslår vurdere, hvor meget lårbenet hovedet i bydelen ændrer sin position kranie. Også studere tilstanden af acetabulum, tyder det sande position og identificere positionen af hovedet i forhold til det. Denne klassificering af dysplastiske coxarthrosis skelner tre grader af patologi.

I den første type af sygdom hulrum dysplasi udtrykkes i, at fordybningen input større end normalt, dvs. der er en subluksation. Dysplastiske coxarthrosis 2 grader i denne terminologi, diagnosticeret med lav forskydning, subluksation, høj forskydning hoved. Diagnose til at bestemme neoarthrosis forbundet med ægte depression. Figur dannet med myndighederne i billedet ligner en figur "8". Falsk depression, knogle hoved interagere. Endelig er den tredje type patologi - en komplet dislokation. False, sand acetabular hulrum hulrum adskilt, og er ikke forbundet. Lårben er forbundet kun med falsk hulrum.

Hvis Crowe gældende procedure, når du har brug for at identificere effektiviteten af det kirurgiske indgreb, den Hartofilakidis udbredt på grund af brugervenlighed. Man skal huske, at Crowe ikke tillader så meget som muligt tage hensyn til præcis hvor meget depression variere på grund af dysplasi. Dette føder problemer artroplastik dysplastiske coxarthrosis: manglen på information til udarbejdelse af en klar plan skaber problemer med at gennemføre kirurgiske indgreb.

Men Hartofilakidis har også nogle mangler. Denne metode gør det umuligt at spore placeringen af den proksimale del. Nemlig disse ændringer i høj grad påvirke driften. For at vælge logik behandling, er det nødvendigt at anvende forskellig klassificering: som dem, der afspejler dysplasi og evaluere slidgigt.

Slidgigt: hvordan sker det?

Så hvor gør en bilateral dysplastiske coxarthrosis? Hvordan er andre undertyper af sygdommen? Det gennemgår fælles mens?

Det første, der er genstand for negative ændringer - er den ledvæske. Det bliver tykkere, bliver det en tyktflydende. Årsagerne til dette kan være meget forskellige, men resultatet er det samme - brusk ikke modtager korrekt smøring, skyldes som tørrer. Brusk overflade er dækket med små revner, ruhed. Vævet bliver tyndere over tid, hvilket fremkaldte stærk friktion i alle bevægelser. Samlingerne er opdelt mindre og mindre afstand. Fordi brusk bliver synlig under overfladen af knoglen, som fører til øget tryk, og en perspektivisk - for deformation. dysplastiske coxarthrosis er derfor også kendt som deformering.

Hvad bliver det næste?

Desværre er degenerative processer ikke begrænset ændringer af ledvæske. Over tid, forstyrret blodtilførsel til væv, metabolisme bliver langsommere end normen, som fartøjerne ikke cirkulerer med den ønskede aktivitet rige nyttige komponenter, herunder oxygen, blod.

Over tid, en bilateral dysplastiske coxarthrosis forårsager muskel atrofi af de ramte led. Men ændringer finder sted i lang tid, efterhånden, så patienten ofte ikke mærke til udviklingen af sygdommen. I nogle tilfælde er kronisk sygdom forværres, som er ledsaget af svære smerter i leddene. Perioden er normalt kaldes "reaktiv inflammation." Meget smerte syndrom forårsager en person til at besøge en læge, og først derefter for første gang diagnosticeret "dysplastiske coxarthrosis".

Årsagerne til sygdommen

Dysplastiske coxarthrosis kan forekomme på grund af en række faktorer:

• Problemer med blodcirkulationen, hvilket fører til fejlernæring og vævsakkumulering ikke er oxideret på det ønskede niveau af metaboliske produkter, der aktiverer destruktive enzymer påvirker brusk.
• Mekanisk provokere belastningen på fælles er ud over foranstaltning. Så tilbøjelige til atleter, folk der lider af overvægt. For det andet problem er typisk for metabolisme, blodgennemstrømning insufficiens, hvilket yderligere negativt påvirker leddene.
• Biokemiske reaktioner, metaboliske problemer, hormonale.
• Skader, brud, forskydninger, ofte provokerer sygdommen i en ung alder.
• rygsøjlen patologi.
• Infektiøse, inflammatoriske processer, der påvirker leddene.
• Aseptisk nekrose.
• Medfødte lidelser.
• Stillesiddende livsstil.
• Aldersrelaterede ændringer.

Det er stærkt påvirket af arvelighed, genetisk disposition til diverse slidgigt. Coxarthrosis arvelig overførsel er umuligt, men det er den arv mekanisme bestemmes af specificiteten af brusk metabolisme. Hvis de nærmeste pårørende, der lider af slidgigt, der kan udvikle sig i mennesker stiger dramatisk.

Som mistanke?

Medicin har identificeret følgende symptomer:

• stivhed, bevægelser er "stram";
• smerte;
• atrofi af lårmusklerne;
• afkorte de ramte led;
• svag halte.

Oftest patienter gå til lægen, når benet leddene begynder at gøre ondt. Denne funktion af de mest særprægede og mærkbar. Det skal forstås, at de manifestationer af sygdommen afhænger af det niveau, som den har udviklet sig.

Trin sygdom direkte bestemmer varigheden af episoder, deres intensitet og den region, hvor de lokaliserede fornemmelser. Behandling af dysplastiske hofte artrose i hofteleddet viser gode resultater, når det blev lanceret i de tidlige stadier af udvikling lidelser. Men det sker sjældent, da ømhed af leddene ikke stærke, og folk stramning kampagne til lægen.

Ikke afleveret tid til en specialist, patienter mister tid - samlingen er ødelagt mere og mere hver dag. Over tid, er mobiliteten tabt, smerten stiger, selv de første skridt er hårde, smertefri, kan du ikke bare flytte. En mand halt, der er atrofi af lårmusklerne. Selvfølgelig, alle disse funktioner fremmer en kampagne i klinikken, men det er allerede for sent.

Smerter og atrofi

I patologi muskelatrofi femoral provokerer en ekstra smerte - det er lokaliseret, hvor senerne er fastgjort. Hårdeste ømme knæ, men lysken og lår syndrom mindre udtalt. Dette fører til fejldiagnoser. En almindelig fejl - definition af slidgigt knæleddet, hvilket fører til en forkert valg af behandling.

Slidgigt - ikke den eneste årsag til smerter i hoften, lysken. Måske er et ekko af smerter forbundet med betændelse i senen, så kan udtrykke sig og rygskader.

Dysplastiske coxarthrosis: behandling. Hvor skal vi begynde?

Den blev opfundet af en række forskellige metoder til at nærme patienter med denne patologi. Eventuelle muligheder har positive og svagheder. Men der er en generel regel: self uacceptabelt. Selv hvis du er overbevist om, at du ved præcis, hvad er syg, da det kan blive helbredt, er behandlingen kun tilladt under overvågning af en læge med specialiseret uddannelse. Ellers er der en chance for ikke blot at bremse den degenerative proces, men kun forværre dem. Det skal også forstås, at den fase af sygdommen påvirker i høj grad tilgange til dens behandling.

Hvis diagnosticeret første eller andet trin kan praktiseres konservativ behandling. I dette tilfælde behandling af dysplastiske coxarthrosis udført under anvendelse salver, tabletter og administrerede injektive præparater. Når diagnosticere tredje fase af den måde, kun én - kirurgi. artroplastik produceret ved en sådan diagnose involverer fælles udskiftning af en kunstig produkt. Proceduren er ganske kompliceret, dyrt men effektiv. Implantatet er implanteret i knoglen af bækken og hofter. Identiske biologisk protese fælles.

Første, anden etape: kuren?

Hvis du kan påvise sygdommen tidligere end i begyndelsen af udviklingen af den tredje grad, er det muligt at opnå positive resultater af konservativ behandling. Udbredte ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler er de mest effektive i jet periode. Den største fordel ved disse stoffer - smertelindring på grund af den stærke indflydelse af inflammatoriske processer. Lægemidler hurtigt reducere inflammation og fjerne hævelse.

Men alt har sine ulemper. Således regelmæssig brug af anti-inflammatoriske lægemidler reducerer kroppens evne til at komme sig fra naturlige mekanismer. Endvidere er de fleste af de midler kendt af videnskaben har en bred vifte af bivirkninger, der påvirker kroppen som helhed og af de særlige organer og organsystemer. Valget af medicin nødt til at have tillid til lægen. Anbefales kraftigt samtidig anvendelse af flere stoffer. Hvis ordineret medicin ikke hjælper stoppe smerten, kan du gøre dosis større eller at se en læge for en receptpligtig medicin til en anden.

Hvad kan hjælpe?

Ganske veletablerede stoffer, der kan udvide fartøjer. På samme tid, det afslapper den glatte muskulatur, vaskulær lumen bliver større. Hvis diagnosticeret med coxarthrosis, denne terapi viser gode resultater hurtigt nok.

På den ene side, når det anvendes korrekt lægemidler i denne gruppe under tilsyn af en læge resultat er godt, det behøver ikke at vente længe. tiltrækker også en lille liste over kontraindikationer. Fælles sidst genopretter, jf bedre blodgennemstrømning, dvs. væv leveres i de rette mængder. Udvider blodkarrene lægemidler har vist sig at være yderst effektiv mod natlig smerte.

Men der er også svagheder. Ikke alle patienter tolerere lægemidlet gruppe og individuel intolerance over for mindst en komponent af behandlingen bliver uanvendelig. Inden du begynder, er det nødvendigt at rådføre sig med din læge, blive testet. Starter behandling, i første omgang ikke tage flere piller om dagen - dosis holdes de første tre dage, styrer kroppens ydeevne. Hvis alt er OK, kan du gå videre til den anbefalede lægen og producent af koncentration.

Miorelaksaty og hondroprotektory

Miorelaksaty - en medicin for at hjælpe afslappe musklerne. Hvis diagnosen coxarthrosis er sådanne midler bruges meget forsigtigt, men søge at eliminere spasmer, beskåret smerte. Brugen af narkotika hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen til det ramte område. Men måske en deprimerende effekt på nervesystemet, der forårsager svimmel sind bremser og der er en følelse ligner indflydelse af alkohol.

Chondroprotectors rettet til brusk reparation. De betragtes en af de mest nyttige i osteoarthritis som forbedre strukturen i brusk og er rettet på celler der er egnede, nærende ingredienser. Hvis der anvendes sådanne lægemidler regelmæssigt, stopper udviklingen af sygdommen. Men den hurtige positive effekt, når den anvendes chondroprotectors men varsel: Det føles kun på lang sigt. Selv efter ophør af tendenser behandling forbedrer brusk bevares. Men det er umuligt at praktisere at tage disse medikamenter under graviditet, inflammatoriske processer i leddene. særhed komponenter er også mulig.

hormonbehandling

Endelig, for ikke at nævne hormonelle steroid medicin, er det blevet meget udbredt i de senere år. De er indført direkte ind i leddet injektiv. Resultatet ses ofte næsten umiddelbart efter behandlingens start, er det mest udtalt, hvis betændelsen slog femoralis senen. Men effekten er ganske hurtig, og behandlingsforløbet er ledsaget af bivirkninger.

Læger anbefaler en fælles administreres ikke mere end tre injektioner. Mellem de to injektioner bør opretholdes i to uger eller mere.