Alzheimers sygdom: årsager og behandling, essensen, de første symptomer, udvikling, foto af Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom - en sygdom, der fører til død af hjerneceller. Ledsaget af svære psykiske og funktionelle lidelser. En af de sygdomme i centralnervesystemet, mekanismerne i som stadig ikke fuldt forstået.

metoder til diagnose

Det vigtigste redskab for forskning i udviklingen af demens er Neuroimaging. Til dette formål, CT, MR, PET hjerne. Lægen undersøger graden af ødelæggelse af de enkelte aktier, samt evaluerer de mulige årsager og samtidig sygdom.

Anvendelse EEG fremgangsmåde tillader os at observere hjerneaktivitet og graden af forringelse af neurale forbindelser. Laboratorieanalyser bekræfter Alzheimers sygdom, viser et dramatisk fald i α-β-42 og den samtidige stigning af tau-protein.

Årsager til Alzheimers sygdom

Essensen af Alzheimers sygdom er endnu ikke videregives til forskerne igennem. I dag er der et par teorier om årsagerne til fremkomsten og udviklingen af sygdommen, men ingen af dem har endnu ikke modtaget international anerkendelse. Den førende plads blandt de foreslåede forskning tager en genetisk faktor.

Blandt andet skelne 3 grupper af risiko for sygdom:

• nekorrigiruemye;
• delvis korrigerbar;
• korrigeres.

Alzheimers sygdom, årsager og behandling af denne sygdom - alle disse spørgsmål på nekorrigiruemyh faktorer er ganske komplekse og uløste for øjeblikket.

Den genetiske faktor i udviklingen

Arvelig patologi er op til 10% af alle indberettede sager. Udviklingen af Alzheimers sygdom på en genetisk mekanisme starter før 65 år. Gene transmitteret i en autosomal dominerende mode: selv om den anden forælder ikke er et luftfartsselskab, overføres til dem sunde gen erstattet patologisk. barn transmission sandsynlighed for forekommer normalt i halvdelen af tilfældene.

På trods af den gennemprøvede genetisk faktor, forskerne er overbevist om, at udviklingen af sygdommen bidrage til forskellige typer af kromosomer. Senest er der i løbet af forskningen gendefekt blev opdaget af 14. kromosom, som i 70% af tilfældene fører til udvikling af sygdommen.

Brud på kromosom 21, der forårsager Downs syndrom, i 5% af tilfældene fører til tidlig debut af Alzheimers sygdom. Den mest sjældne patologi - gendefekt på kromosom 1 - har en lav sandsynlighed for "familie" af sygdommen.

høj risikofaktorer

Nekorrigiruemye årsager er medfødt eller erhvervet anatomiske eller fysiologiske abnormaliteter, som allerede ikke kan repareres eller ændres. Disse faktorer omfatter:

• alderdom (over 80 år);
• være kvinde;
• kranietraumer;
• svær depression og stress;
• manglen på "uddannelse" for intellektet.

Delvis modificerbare faktorer udgør en gruppe af sygdomme, der forårsager akut eller kronisk iltmangel i hjernebarken celler:

• hypertension;
• åreforkalkning af skibe på halsen, hovedet, hjernen;
• lipidmetabolismen;
• diabetes;
• hjertesygdomme.

Fjernelse af sygdom reducerer risikoen for Alzheimers sygdom.
For korrigerbar - elimineres fuldstændigt - faktorer kan omfatte:

• nedsat fysisk aktivitet;
• mangel på intellektuel udvikling, begrænset;
• manglende overholdelse af de grundlæggende principper for en sund livsstil.

Patologier er ikke 100% garanti for udviklingen af sygdommen, men ofte forud det, der fører til den konklusion, om de mulige risikofaktorer og forebyggelse.

udviklingsstadiet

Forskere har fundet, at Alzheimers sygdom (primære symptomer) vises i 15-20 år, til alvorlig klinisk billede, som i høj grad komplicerer forebyggelse af sygdom. I dag er det givet 3 patologiske procestrin:

1. Prækliniske - patologi i barndommen, er CNS-sygdomme overholdes.
2. Periode mindre overtrædelser - patienter kan opleve en svækkelse af intellektuelle evner og hukommelsessvækkelse.
3. Den indledende grad af demens - den inderste cirkel begynder at lægge mærke til noget var galt. Oftest kan du bekræfte tilstedeværelsen af sygdommen klinisk.

Hver af de etaper har sine egne kendetegn og tilgange til levering af lægebehandling.

Udviklingen af sygdommen i en ung alder

Tidlig Alzheimers sygdom udvikler sig før de fylder 65 år, er det vanskeligt at diagnosticere i tiden på grund af den ikke-specifikke kliniske billede. De første symptomer viser sig i form af glemsomhed, manglende evne til at planlægge og gøre de ting, der var let før. Patienten hurtigt bliver træt af mentale arbejde: at holde oplysningerne i hukommelsen bliver sværere og sværere.

Alzheimers sygdom: årsager og behandling på et tidligt tidspunkt

Den indledende fase udvikler inden for 7 år. De første ændringer i patientens tilstand finder sted under indflydelse af forskellige faktorer. I tilfælde af en etableret årsag til alle de kræfter, der sendes til dens afskaffelse. Som regel lokal behandling giver gode resultater.

Alzheimers patienter kan klage over:

• hukommelsesproblemer;
• udseende glemsomhed;
• tab af evnen til at tænke;
• psyko-emotionelle lidelser.

Måske Alzheimers allerede var blevet tilsyneladende slægtninge. De første symptomer er ikke altid direkte indikere dysfunktion i hjernen, men mange stadig søge lægehjælp og tid til at lære om diagnosen.

hukommelsesforstyrrelser har en kortsigtet og langsigtet karakter, og patienten er ikke altid i stand til at lægge mærke til forringelse. Den mest skadelige glemsomhed: ofte mennesker med Alzheimers venstre på gas eller elektricitet, hvilket fører til episoder af ekstrem karakter. Måske tabet af ekspressionen af ikke-flygtig hukommelse i form af glemsomhed af begivenhederne fandt sted i fortiden. Delvise restaurering memories forekommer ved foreninger. hukommelsesforstyrrelser fremskridt hurtigt: efter kun 6 måneder, symptomerne bliver mere udtalt og farligt for patientens liv.

Tab af evnen til at tænke afhænger af niveauet af intelligens til udviklingen af sygdommen. Nogle gange kan en karakteristisk symptom er en skarp ændring af interesser: se tv i stedet for at læse vanskelig litteratur og andre lejligheder. Forstyrret information proces og opfattelsen af omgivende arbejdsomgivelser, hvorved patienten tabt i rum og tid.

Psykiske lidelser som Alzheimers drivkraft

Alvorlige psykiske og følelsesmæssige problemer kan forårsage Alzheimers sygdom. Årsagerne til sådanne symptomer og behandling ligger i hjerneskade og misbrug af nerveimpulser. Utilstrækkelig acetylcholinsyntese fører til dannelsen af amyloide plaques. Langsigtet depression påvirke funktionen af nervesystemet, og på baggrund af svag aktivitet for at udvikle demens.

Overtrædelser af den følelsesmæssige tilstand udløser Alzheimers sygdom. De første symptomer på en psykisk lidelse til udtryk i en stærk alarm, begå barske og unødvendige handlinger, klager over rastløs og urolig søvn. Til tider har de anfald af akut psykose, karakteriseret ved en panik frygt for forfølgelse, melankoli. Fremprovokere en tilstandsændring af enhver art: fra omlægning af møbler, før du flytter til et andet hjem. Progression af sygdommen er ledsaget af en ændring af den generelle angst for ligegyldighed. Human behandling med alvorlige mentale lidelser involverer især anvendelsen af antidepressiva og psykofarmaka.

Alzheimers sygdom: Årsager, behandling af 2. etape

Alvorlig skade hukommelse, karakteristisk kun for denne sygdom blive synlige og mere alvorlige i den anden fase af udviklingen af patologi. Patienten kan ikke huske bestemte begivenheder, selv når den associative og anden bistand til pårørende. Først og fremmest patienter glemmer hændelsen for nylig, mens en fjern fortid forbliver i hukommelsen.

Overtrædelse af kortsigtede udenadslære føre til fejlbetjening orientering i tid. Demens er ikke i stand til nøjagtigt at indstille tidsintervallet på en eller anden begivenhed. Under moderat udvikling sygdom observeres påfyldning ikke-eksisterende hukommelse Memories, som kan have en fancy indhold.

Progression fører til totalt tab af viden om bagage, især fremstillet i voksenalderen, og som har en kompleks struktur. Overført kun de færdigheder, der er blevet vaccineret i den tidlige barndom og er konstant gentaget i løbet af livet. For eksempel kendskab til modersmålet, kommunikation måder med mennesker og selvbetjening.

Et karakteristisk træk for demens i 2. trin - bevarelse af følelsesmæssig hukommelse og fraværet af det faktiske. Ofte patienter kan ikke huske, om de har børn eller børnebørn, men kontakt med dem forårsager spænding, glæde.

tab af intelligens

Den dominerende faktor i 2. etape - overtrædelser af mentale evner, som i sidste ende fører til tab af uafhængighed. Udvikling af demens kan opdeles i mild, moderat og svær.

Manifestation af mild demens er udtrykt i tab af evnen til at håndtere penge: det er umuligt at udfylde den konto, at beregne det beløb til at betale. Gradvist mistede den erhvervede ordforråd, bliver det knappe. Typisk patienter på dette tidspunkt forsøger at undgå samleje. Disturbed fine motorik af hænder, hvilket resulterer i vilkårlige bogstav. Der er grove grammatiske fejl, som ikke fandtes før.

Mild demens er karakteriseret ved et tab af læse- og skrivefærdigheder, ofte patientens tale bliver uforståelig grund glemsomhed af ord med efterfølgende erstatning af en lignende-klingende. Man bliver mere hjælpeløs: ude af stand til selvstændigt at klæde til vejret, finde vej hjem, glemmer at slukke for komfuret eller vand. På den 2. fase af Alzheimers sygdom med moderat demens patient har krævet konstant bistand og tilstedeværelsen af pårørende.

svær demens

Den sidste fase af Alzheimers sygdom er kendetegnet ved den fuldstændige afhængighed af andre. Patienten er ikke i stand til at lave deres egen mad, gå på toilettet, til at udføre hygiejniske procedurer. Tale bliver usammenhængende og uforståeligt, forstyrret gangart, hvilket gør det vanskeligt at selvstændigt bevæge sig.

Gradvist nedbryder og synke refleks. Døden indtræffer på grund af langvarig udtømning af sepsis eller alvorlige sygdomme.

Demens ved Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom og Alzheimers for den gennemsnitlige person har en lignende klinisk billede, en præcis diagnose kan kun specialist. Den resulterende demens har særlige kendetegn. Alzheimers sygdom er kendetegnet ved en alvorlig overtrædelse af hukommelse og intelligens. Parkinsonisme kun opbremsning af tale og tanke overholdes. Et fælles træk ved neurodegenerative sygdomme er den forringelse af mentale og følelsesmæssige tilstande. Patienter i lang tid i en tilstand af depression og akut psykose.

Billedet viser, at Alzheimers sygdom (billedet ovenfor) og Parkinsons (foto nedenfor) påvirker hjernen i forskellige grader. Den første sygdom udvikles i tindingelappen og hippocampus forekommende amyloide plaques føre til døden af nerveforbindelser (hjernen begynder at "tørre ud").

Parkinsons sygdom uforholdsmæssigt påvirker bevægeapparatet: rygsøjlen er bøjet mere, er patienten bliver lavere og lavere. Bekymret over den fortsatte rysten, bevægelser bliver diskoordinirovannymi.

Behandling af tidligt stadium

Vi revideret i generelle vendinger, der er Alzheimers sygdom. Årsager og behandling af sygdommen er i øjeblikket ikke fuldt forstået af videnskaben. Læger er konstant laver forskning for at finde et effektivt lægemiddel, men stoffet er endnu ikke et unikt sæt op, i stand til at besejre sygdommen.

Behandling for en kompleks bestående af:

• behandling af psykiske lidelser;
• generel styrkelse af kroppen;
• oprettelse af metabolisme i hjernen;
• styrke blodkarrene;
• generel behandling af Alzheimers.

Vigtig tid til at begynde at tage medicinen og sikre grundig overholdelse af alle lægelige anbefalinger. Se progression af sygdommen er nødvendig i dynamikken.

Til behandling af mild til moderat demens anvender sådanne præparater:

• "Piribedil" - forbedrer transmissionen af nerveimpulser i det dopaminerge neurotransmission og noradrenalinergicheskih CNS. Forbedre hukommelse og mentale evner.
• "Pentoxifyllin," "Vinpocetine" - forbedrer blodcirkulationen, forhindrer dannelsen af tromber i de cerebrale kar.
• Ginkgo biloba-ekstrakt - stimulerer produktionen af neurotransmittere, beskytter hjerneceller fra toksiner, forbedrer blodcirkulationen.
• "Cinnarizine," "Nimodipine" - udvide hjernen blodkar, beskytte celler mod de skadelige virkninger af overskydende calcium.
• Pyrrolidon og derivater deraf - forbedrer iltforsyningen af hjernen bidrager til normalisering af proteinsyntese i hjerneceller.
• "Aktovegin" "Cere" - bidrage til genoprettelsen af informationskæden, at stimulere intracellulære udvekslingsprocesser.

hormonbehandling

Forskerne enige om, at udviklingen af Alzheimers sygdom bidrager til reduktionen i acetylcholin-syntese. Ubalance mellem produktion og acetylcholin neurotransmitteren acetylcholin, som forårsager hæmning af neuronale funktioner. Cellerne bliver rynket, synapse rum tømmes, og neuroner dør. Åbning i 100% af tilfældene af Alzheimers sygdom bekræfter. Foto af raske og syge menneskelige hjerne tillade os at se patologi selv en almindelig person.

Reduceret genoprette acetylcholinsyntese tillader interaktion mellem neuroner og sinke processerne for dannelse af amyloide plaques. Kliniske forsøg har vist effektiviteten af cholinesteraseinhibitorer. Hos patienter med et fald på demens, er hukommelse restaureret, returnere selvbetjening færdigheder og orientering i rum og tid.

Dag almindeligt anerkendt 3 Stoffer, der hæmmer cholinesterase:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - har en central virkning, påført på 5,10 mg pr.
• 'Reminyl' (galantaminhydrobromid) - har en generel effekt, praktisk talt ikke-giftigt, god fokusering. Påfør 8-12 mg per dag.
• "Exelon" ( "rivastigmin") - har en central indvirkning, mere effektive end andre lægemidler i de hastigt fremadskridende former af Alzheimers sygdom. Fås i form af tabletter, gips, mørtel. Startdosis - 3 mg per dag.

Anvendelsen af cholinesteraseinhibitorer medikamenter giver omtrent de samme resultater, men hver patient reagerer forskelligt på hormonbehandling. Hvis en af de lægemidler, der ikke passede, lægen erstatter den analoge heraf. Døm resultatet af behandlingen er kun mulig efter en tre-måneders kursus ved maksimal dosering.

De vigtigste kontraindikationer er sygdomme i mave-tarmkanalen, hjerte og urinveje. Anvendelse af bronkial astma og epilepsi er heller ikke anbefales.

Behandling af svær demens

Irreversible ændringer i hjernen forårsager Alzheimers sygdom. Årsagerne til sygdom - et problem konstant plage forskere. På det sidste stadium af sygdommen er muligt at bruge kun ét stof, der er godkendt af den medicinske verden - "Memantin". Degenerative processer i neuroner kontrolleres ikke af en eneste kolinesterase, bliver situationen mere kompliceret. hjerne astrocytter, begynder at producere toksin - glutamat, som dræber neuroner og astrocytter selv.

"Memantin" regulerer udvekslingen af glutamat, som forhindrer tilstand af beruselse af hjernen. Mange specialister øver brugen af "Memantin" sammen med kolinesterasehæmmere, som ofte giver gode resultater.

Lægemidlet er godt opfattes af kroppen, det har et par kontraindikationer (epilepsi og nedsat nyrefunktion). USA og EU-landene anvender "Memantin" til behandling af Alzheimers sygdom i 10 år.

symptombehandling

Behandling er baseret på anvendelsen af selektive serotoningenoptagshæmmere ( "Fluoxetin", "citalopram") og noradrenalin. Ud over den positive virkning på psyken narkotika hjælpe med at fjerne tegn på mild demens. Ved hjælp af typiske antidepressiva kan føre til udvikling af Alzheimers sygdom, så i alvorlig depression ordinere tricykliske antidepressiva.

Når de anvendes neuroleptika psykotiske lidelser. Det bør dog være opmærksom på, at de fremmer udtryk for demens. Brug dem kun i ekstreme tilfælde, lægerne ordinere medicin kun milde effekter.