Hvad er hypertensiv encefalopati? Årsager, symptomer, behandling

Cerebral iskæmi, slagtilfælde, hjerteanfald, og encefalopati betragtes alvorlige lidelser. de ofte er dødelige. Blandt det store antal hjernen patologier fortjener særlig opmærksomhed encephalopati. Dette er en stor gruppe sygdomme. De er karakteriseret ved degenerative ændringer i hjernevævet og føre til krænkelse af sine funktioner. Ætiologien af forskellige sygdomme varierer, og det kliniske billede. En af de mest almindelige former er hypertensiv encefalopati. Symptomer og behandling af patologi vil blive drøftet i denne artikel.

Ændringer i hjernen på en baggrund af hypertension

Selv en engangs-blodtryksstigning har en negativ indvirkning på tilstanden af nervevævet. I patologisk reaktion gradvist inddrage alle de små fartøjer, men stærkest påvirket målorganer. Disse omfatter nyrerne, hjertet og hjernen.

Under moderat stigning i blodtrykket aktiverer en beskyttende mekanisme vasokonstriktion, hvilket forhindrer dem i at bryde. Når stabil hypertension muskulære lag tykkere gradvist arterievægge, hypertrofi. vaskulære lumen indsnævres, hvilket fører til en permanent iltmangel i kroppen. Udvikler hypertensiv iskæmisk form, hvilket også kaldes kredsløbssygdomme encephalopati.

Den hurtige og udtalt blodtryksstigning provokere skader på indre vaskulære kappe. Stærk krampe i arterioler erstattet af lammelse. Samtidig passiv strækning af væggene i de små blodkar. Denne tilstand kaldes hypertensiv encefalopati. Det er karakteriseret ved gradvis udvikling. Derfor, hvis en rettidig varsel symptomer og søge læge, kan du undgå de negative konsekvenser.

Hypertensiv encefalopati - hvad er det?

Det er en patologisk tilstand, der udvikler i væv i hjernen som følge af vedvarende ukontrolleret stigning i blodtrykket. Hvilke parametre anses for at være unormal? Hypertension anses for at øge i systolisk blodtryk i løbet af 140 mm Hg. Kunst og diastolisk -. 90 mm Hg. Art. I 1928, videnskabsfolk og Fishberg Oppenheimer beskrevet symptomerne og patogenese af sygdomme, såsom hypertensiv encefalopati (kode ICD-10 - I-67,4).

patologi Årsager

For at forstå ætiologien af sygdommen, er det nødvendigt at forstå den mekanisme af sin udvikling. En af komplikationerne ved højt blodtryk er en hypertensiv encefalopati. Ifølge ICD-10, den sygdom relateret til patologier i kredsløbssystemet. Alle årsagerne til skarpe spring i blodtrykket kan opdeles i medfødt og erhvervet. Lægerne siger, at risikoen for forhøjet blodtryk er steget med flere gange, hvis de nære slægtninge til en patient, der lider af denne lidelse. Imidlertid er en arvelig form af sygdommen diagnosticeres primært blandt unge. I alderdommen, er den primære rolle i udviklingen af hypertension spilles af faktorer relateret til personens livsstil. Disse omfatter følgende:

• afhængighed;
• højt kolesterol;
• forgiftning;
• overdosis;
• nogle sygdomme.

Det skal bemærkes, at den kontinuerligt tryk sjældent bidrager til sygdommen. fartøjer af hjernen gradvist at tilpasse sig denne tilstand. Pludselige trykspidser der betragtes som de mest farlige. De kan udløse vasospasme og iskæmi.

kliniske manifestationer

Skelne mellem to former af sygdomsforløbet. Akut hypertensiv encefalopati er kendetegnet ved reversible lidelser. De går efter lindring af hævelse og restaurering af blodgennemstrømningen. Symptomer på kronisk encephalopati oprindeligt milde og kun fundet under en lægeundersøgelse. Progression af sygdom ledsaget af motorisk, sensorisk og kognitive handicap. Flere detaljer om forløbet af sygdommen hvert udførelsesform beskrevet nedenfor.

Den akutte form af sygdommen

Akut hypertensiv encephalopati udvikles under den nuværende krise, og blodtryk satser kan variere. Patienter oplevede en forøgelse af trykket anses for at være kritisk for niveauet af 180-190 mm Hg. Art. Hos personer, der udsættes for hypotension, denne tærskel er lidt lavere på 140/90 mm Hg. Art.

Blandt de vigtigste symptomer på akutte former af sygdommen er følgende:

• svær hovedpine lokaliseret i occipital del;
• kvalme, opkastning;
• pludseligt synstab;
• anfald;
• uudtrykt perifer parese;
• mens bedøvet.

Når du ser disse symptomer bør søge akut lægehjælp.

Den kroniske form af sygdommen

Kronisk hypertensiv encefalopati udvikler sig gradvist. Hver fase er karakteriseret ved en særlig klinisk billede.

I et første trin er der tegn på primær sygdom, der kan forveksles med manifestationer andre lidelser. For eksempel, svær hovedpine skylden på stress, forsøger at stoppe deres sædvanlige smertestillende midler. Patienter klager også over distraktion, ringen for ørerne, svaghed i hele kroppen. Sådanne symptomer sjældent er opmærksomme, især i alderdommen. Som et resultat af hypertensive encephalopati flytter til den næste fase af udviklingen.

I anden fase forbliver symptomerne de samme, men forværres og blive mere udtalt. De får selskab af symptomer forbundet med psyko-emotionelle stemning på den person (apati, sløvhed, humørsvingninger). Hypertensiv encefalopati 2 indflydelse på menneskelig præstation. Han hurtigt træt, mister motivationen, evnen til at organisere deres egne aktiviteter. Sommetider tilknyttede adfærdsforstyrrelser er en årsag til konsultation med en psykiater.

I tredje fase de eksisterende neurologiske lidelser forværres. Når fokale hjernelæsioner kan ikke udelukkes anfald. Hos ældre patienter, hypertensiv encefalopati provokerer ofte udviklingen af Parkinsons syndrom.

lægeundersøgelse

Diagnosticering af sygdommen er foretaget på baggrund af patientens klager, historie data, generelle symptomer. resultaterne af tidligere undersøgelser bruges også. diagnostisk vanskelighed kan ligge i det faktum, at manifestationer af encefalopati ligner andre kliniske lidelser. Sidstnævnte kan omfatte en hjernetumor, et slagtilfælde. Derfor før udnævnelsen af behandling patienten skal gennemgå en række tests:

• blod- og urinprøver;
• MR, CT-scanning af hjernen;
• ekkokardiografi;
• elektroencephalografi.

Derudover kan det være nødvendigt at konsultere eksterne specialister (kardiolog, intern medicin, nephrologist, endokrinolog).

retningslinjer behandling

Den akutte form af sygdommen kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse. Patienten bestemmes i gren af intensiv terapi, som konstant overvåger alle vitale parametre.

Hvad medicin er ordineret til diagnosticering af "hypertensiv encefalopati"? Behandlingen starter med en reduktion af blodtrykket. For at gøre dette, skal du bruge følgende stoffer:

• "Diazoxid".
• "Hydralazine".
• "Nitroprusside."
• "Nitroglycerin".

"Diazoxid" har den største effektivitet. Under dens indflydelse tryk er udlignet inden for fem minutter, og effekten af medicinen i 6 til 18 timer. Dette stof påvirker ikke patientens bevidsthed og ikke forårsager døsighed, hvilket er en betydelig fordel. Imidlertid kan anvendelsen provokere udviklingen af refleks takykardi, så det er kontraindiceret hos patienter med iskæmisk hjertesygdom.

Ganglioplegic anvendes også til at normalisere blodtrykket i en hypertensiv encefalopati. Denne gruppe af lægemidler omfatter følgende produkter:

• "Labetalol."
• "Pentolinium".
• "Phentolamine."
• "Trimetafan".

Disse lægemidler er karakteriseret ved hurtig handling, men også har mange bivirkninger. Under graviditet, er deres brug strengt forbudt, fordi der er en mulighed for abort.

Den kroniske form af sygdommen, samt akut, ICD-10 har en I-67,4 kode. Hypertensiv encefalopati er en progressiv form i de indledende faser er det lignende symptomer, men behandlingen er noget anderledes. I den kroniske form af sygdommen, sammenholdt med antihypertensive medicin ordineret metaboliske midler, vitaminer, nootropica. Den hyppigst anvendte "Trental" narkotika aspirin, "dipyridamol". Når brutto adfærdsforstyrrelser anvende beroligende midler og antidepressiva. Kompetent og rettidig behandling bidrager til at reducere hastigheden af progressionen af sådanne sygdomme som hypertensiv encefalopati.

om handicap gruppe er sat?

Det er et naturligt spørgsmål opstår hos mange patienter, pårørende, når det kliniske billede af sygdommen udfolder sig i fuld kraft. Den generelle tilstand af patienten forværres, forløbet af den patologiske proces bliver tydelig, da det fratager en person af gamle funktioner og fuldt liv. Handicap encephalopati muligt, især når den anden og tredje grad. Hun er tildelt afgørelsen af den medicinske kommission. Kvalifikation patient sundhed udføres ikke kun i henhold til sin historie, men også på resultaterne af undersøgelsen og analyse funktionalitet.

forebyggende foranstaltninger

Hypertensiv encefalopati - er en alvorlig lidelse, der påvirker arbejdet i hele organismen. Det er muligt med sikkerhed at sige, at sygdommen er en komplikation af hypertension binding i fravær af høj kvalitet behandling. Overholdelse af de enkle regler for forebyggelse for at forhindre dens forekomst.

Det første trin er at kontrollere blodtrykket parametre. Oftere end ikke med det pres af en moderne menneskelige problemer opstår som et resultat af hans livsstil. Forkert ernæring, konstant stress, manglende motion, dårlige vaner - alle disse faktorer i sidste ende føre til sygdom. Derfor klasser mulige sport, ordentlig kost og en positiv holdning vil hjælpe med at holde blodkarrene sundt for lang tid.